天津市和平区小白楼街社区卫生服务中心

为把小白楼街社区卫生服务中心建设成环境优美、温馨，服务规范、流畅，机制完善、有力，设备先进、适宜，学科贴近、超前，人员齐备、合理，技术高超、全面，运营平稳、顺畅，医德高尚、让社区居民满意的社区卫生服务机构，中心的全体医务人员多年来奋发努力，勤奋工作，勇于改革，敢于创新，努力构建适合社会进步，适合经济发展，适合群众需要的以公共卫生和基本医疗为主体的全新社区卫生服务平台。今年，我们以“创建全国示范中心的活动”为契机，进一步推进小白楼街社区卫生服务中心的基层医疗机构规范化、科学化体系建设和内涵建设进程，积极扩展、提高社区卫生服务中心和家庭医生的功能和服务能力，从而满足社区老百姓快速增长的对健康、对保健、对防病、对治病的需求。

中心基本情况

该中心建于1956年，经过几十年的发展历程，近年来，经过由社区医院向社区卫生服务中心的转型后，逐步从软硬件标准上达到示范社区卫生服务中心的要求。

该中心地处和平区小白楼街，是天津市金融、商贸中心，辖区面积2.14平方公里，下辖9个居委会，截止2010年底有居民11398户，30982人，60岁及以上常住老年人口数6416人。

医疗用房建筑面积3000平方米，设有国医堂、全科、病房、预防科、检验科、影像室等临床、辅助科室13个。该中心职工99人，其中专业技术人员占全部人员的93%，本科以上学历医务人员占专业技术人员的39%，研究生4人。副主任医师4人，中级职称医务人员21人。国医堂有中医全科医生17人，全科医生18人，护士17人，公卫医生4人。这些医务人员构成了从事公共卫生和基本医疗的骨干力量。

创建过程

根据创建全国示范社区卫生服务中心标准，经过中心自查和区级复核，小白楼街社区卫生服务中心基本达到示范社区卫生服务示范中心标准。在创建活动中，中心领导班子全体高度重视，首先研究细化创建活动方案，对照创建达标标准分解、细化指标，落实具体责任人，领导班子成员每人负责一个方面的工作，将任务逐级部署到科室，通过定完成时间、完成标准、未完成需承担的责任、圆满完成任务的奖励，使创建工作做的扎扎实实，措施得当。在创建实施的过程中领导班子每周听一次进度汇报，协助科室解决创建中遇到的困难，提升中心各项工作的质量，做到不唯创建，而是用创建带动中心软、硬件升级改造，给医务人员一个良好的工作平台，给患者一个洁净、人性的就诊环境，给社区卫生服务中心一个科学发展的基础，用创建带动医院内涵建设，让医务人员医德医风有一个提高，医疗质量有较大的进步，服务功能有一个扩展，最终实现这次创建的最终目标，从根本上提升基层医疗机构的综合服务能力，承担医药卫生体制改革带来的更大重任。

三、工作特色与亮点

在创建过程中，该中心在建立国医堂和实施家庭责任医师工作方面有所创新，并形成了特色。

1、建立国医堂：

为了传承、发扬祖国医学，该中心投入近三十万元分两期建设了“国医堂”，在短时间内展现给患者一所具有浓郁中国元素，中医文化的殿堂，古朴的家具，温馨的装饰使患者置身于浓厚传统氛围之中。为患者提供简、便、易、廉的中医药服务，同时依据区卫生局人才引进政策，引进成熟人才，引进有才华，致力继承祖国医学并经过规范培养的学子，进行了专科建设，扩大了服务功能，现在中心已经有了9个中医专科。在加强中心中医建设的同时，将“国医堂”、中医药服务引入到社区站，走入社区，更加贴近百姓，让他们不出家门或走很近的路就能享受到过去在医院才能看的中医医生。

通过引进、培养人才，增加设备，丰富治疗项目，加强中医专业的技术力量，提升了中医科室的技术服务水平，中医科室门诊量较去年同期增长近30%，得到了社区居民的广泛欢迎。

2、推行家庭医生责任制

2011年初，该中心在实行多年全科医生团队建设的基础上，进一步深化社区卫生服务模式的变革，推行了以社区重点人群为服务对象，以家庭为服务单位的家庭责任医生制度。结合本辖区社区居委会数量、居民家庭户数、本中心医务人员数量、专业技术力量和服务水平等情况，面向辖区所有服务对象，以家庭为单位，将服务区域划分为若干个“责任区”（视社区所辖居民数量划定），对应“责任区”组建家庭医生团队。服务团队由3～5名经过专门培训的全科医生、中医师、社区护士、公卫医师、康复医生和健康教育人员组成。已建立家庭责任医生服务团队8支，团队队员35人。通过发放《家庭医生责任制服务简介》、在中心大厅显著位置和社区站公示家庭医生团队名称、队长、责任医生、联系方式、服务责任区、服务内容等，全方位宣传家庭医生责任制工作，让社区居民都能了解自己的家庭医生是谁，能为自己提供哪些服务，需要时如何联系家庭医生等内容，密切家庭医生与社区居民的联系，保证社区居民在需要时能及时得到家庭医生的帮助与服务，提升社区居民知晓率。

家庭责任医生为责任区内常住居民提供基本医疗和公共卫生服务，落实“十进社区”服务承诺，即：家庭医生进社区、中医中药进社区、转诊预约进社区、健康教育进社区、健康促进社区、老年保健进社区、精神卫生进社区、康复训练进社区、妇女保健进社区、儿童保健进社区；和五项个性化服务，即：健康管理服务、爱心指导服务、社区医疗服务、“医指通”等导诊服务、优惠便民服务。

每个团队的医生、护士在家庭医生的领导下，相互支持、相互协调，共同完成社区居民的健康保障工作。目前小白楼街社区卫生服务中心8个团队与956个家庭签订了《家庭责任医生服务协议书》，签约人数1487人，累计为签约居民提供5项个性化服务5816人次，为签约居民免费进行彩色B超检查113人次，社区居民的满意度达90%以上。

此外，该中心通过创建工作，还在其他工作中取得了一定成效， 通过开展“争先创优”、“三好一满意”、“三个一流”活动，进一步提高了医务人员的职业道德，责任意识，他们更加敬业，无私奉献精神；为更好地满足居民健康需求，中心更新、添置了一批设备，使万元以上设备从二十多台达到了44台，整修中心就医环境，创造了一个温馨、舒适、洁净、人性化、绿化的社区卫生服务中心形象，进一步提升了医院的硬件水平；通过开展无假日延时服务活动，以中午联诊、下午延诊、无假日等服务形式，方便了患者的就诊；通过“创建优质医院”活动，进一步完善中心内涵建设，提高了医务人员质量意识，完善了中心级质控组的监管工作，同时降低了患者就诊经济负担，基本消灭了大处方、人情方。