响石潭
医学硕士,不为良相则为良医,不为良医则为良相。
肾病专科
肾脏纤维化与蛋白尿肌酐尿酸的关系
肾脏纤维化进展过程共分三个阶段,即炎症反应期、器质损伤期及瘢痕形成期,各时期伴有不同病理改变的同时,临床上也会后出现相应的症状。为使大家更清楚认识蛋白尿、潜血等出现的原因,及时指导治疗,现将肾功能受损的不同时期与出现的相应症状一一列出:
肾脏纤维化程度VS肾小球滤过率 1、肾脏纤维化形成过程与肾小球滤过率的下降过程成正比例关系,也叫正相关关系。也就是说肾脏纤维化逐步形成的过程,正好是肾小球滤过率逐步下降的过程。当肾小球滤过率下降由100%降至25%时,正好是肾脏纤维化形成中的固有细胞炎症反应阶段的结束,也就是纤维化形成的第一个阶段的结束。 当肾小球滤过率由25%下降至10%时,正好是肾脏纤维化形成中的细胞外基质合成阶段的结束,也就是肾脏纤维化形成的第二个阶段的结束。当肾小球滤过率下降至10%以下时,正好是肾脏纤维化形成阶段,也就是肾脏纤维化形成的第三个阶段或最后阶段。 用图表示则是: 肾脏纤维化程度VS潜血、蛋白尿 2、肾脏纤维化形成与潜血、蛋白的关系是:肾脏固有细胞炎症反应逐步加重的过程,正好是潜血、蛋白逐步增多的过程。也就是说,潜血、蛋白漏出逐步增加的过程,与肾脏纤维化形成的过程正好呈正相关关系。也正好是细胞外基质逐步增多的过程。但与肾脏纤维化形成阶段关系甚少。 用图表示则是:
肾脏纤维化程度VS血肌酐、尿素氮、尿酸
3、肾脏纤维化形成与血肌酐、尿毒氮、尿酸的关系是肾脏纤维化进展过程与血肌酐、尿毒氮、尿酸逐步增加的过程正好一致,也叫做同比例关系和正相关关系。
用图表示则是:
肾脏纤维化程度VS各种并发症 4、肾脏纤维化形成过程与各类人体症状的关系,正好是肾脏纤维化形成过程正好是人体各类疾病症状逐步增加的过程。如果细分,在炎症反应期是各类人体不适症状逐步增加的过程。在基质合成期和纤维化形成期则是各类人体不适症状与各类并发症交织的过程,且纤维化形成后期则是以各类并发症为主。用图表示则是: 用图表示则是: 结论:
肾脏纤维化的过程实际上是肾脏内的各种固有细胞逐步坏死的过程和细胞外的基质逐步增生、增殖,并逐步取代固有细胞原有位置的过程。这个过程也正好是肾脏功能逐步损伤和衰竭的过程。也正好是血尿、蛋白尿从发生到增多再到逐步减少的过程。也是血肌酐从无到有,并逐步增多的过程。也正好是尿量由正常到逐步减少的过程,也正好是肾小球滤过率逐步下降的过程,还正好是肾脏由正常逐步萎缩的过程,还正好是人体的各种病症表现逐步增多和加重的过程。 |