响石潭

　　石菖蒲是临床常用的中药，能够开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。临床常用于治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤等等。下面响石潭详细说一下石菖蒲的功效与作用。

化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。用于脘痞不饥、噤口下痢、神昏癫痫、健忘耳聋。

 

　　为天南星科植物石菖蒲AcorustatarinowiiSchott．的干燥根茎，我国长江流域以南各省均有分布，主产于四川、浙江、江苏等地。秋、冬二季采挖，除去须根及泥砂，晒干。生用。　

　　【药性】辛、苦，温。归心、胃经。　

　　【功效】开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。　

　　【应用】　

　　1．痰蒙清窍，神志昏迷。本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍醒神之功，且兼具化湿，豁痰，辟秽之效。故擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。治中风痰迷心窍，神志昏乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、橘红等燥湿化痰药合用，如涤痰汤（《济生方》）；若治痰热蒙蔽，高热、神昏谵语者，常与郁金、半夏、竹沥等配伍，如菖蒲郁金汤（《温病全书》）。

 

　　治痰热癫痫抽搐，可与枳实、竹茹、黄连等配伍，如清心温胆汤（《古今医鉴》）；治癫狂痰热内盛者，可与远志、朱砂、生铁落同用，如生铁落饮（《医学心悟》）；用治湿浊蒙蔽，头晕，嗜睡，健忘，耳鸣，耳聋等症，又常与茯苓、远志、龙骨等配伍，如安神定志丸（《医学心悟》）。

　
　　2．湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。本品辛温芳香，善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满。用治湿浊中阻，脘闷腹胀、痞塞疼痛，常与砂仁、苍术、厚朴同用；若湿从热化、湿热蕴伏、身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者，可与黄连、厚朴等配伍，如连朴饮(《霍乱论》)。　

　　3．噤口痢。本品芳香化湿、燥湿，又行胃肠之气。治疗湿浊、热毒蕴结肠中所致之水谷不纳，痢疾后重等，可与黄连、茯苓、石莲子等配伍，如开噤散（《医学心悟》）。

　
　　4．健忘，失眠，耳鸣，耳聋。本品入心经，开心窍、益心智、安心神、聪耳明目，故可用于上述诸症。治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲等配伍，如不忘散（《证治准绳》）、开心散（《千金方》）；治劳心过度、心神失养引发的失眠、多梦、心悸怔忡，常与人参、白术、龙眼肉及酸枣仁、茯神、朱砂等配伍，如安神定志丸（《杂病源流犀烛》）；治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸，常与菟丝子、女贞子、旱莲草及丹参、夜交藤等配伍，如安神补心丸（《中药制剂手册》）。

　
　　此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。　

　　【用法用量】煎服，3～9g。鲜品加倍。　

　　【古籍摘要】　

　　1．《神农本草经》：“主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。久服轻身，不忘，不迷惑，延年。”　

　　2．《本草纲目》：“治中恶卒死，客忤癫痫，下血崩中，安胎漏，散痈肿。”

　　【现代研究】　

　　1．化学成分：本品含挥发油0．11％～0．42％，其中主要为β-细辛醚、α-细辛醚、石竹烯、α-葎草烯、石菖醚、细辛醚等，尚含有氨基酸、有机酸和糖类。　

　　2．药理作用：石菖蒲水煎剂、挥发油、或细辛醚、β-细辛醚均有镇静作用和抗惊厥作用；对豚鼠离体气管和回肠有很强的解痉作用

 

　　【其他】古代文献称菖蒲以“一寸九节者良”，故本品亦称为九节菖蒲。但现代所用之九节菖蒲为毛茛科植物阿尔泰银莲花AnemonealtaicaFisch.的根茎，不得与石菖蒲相混淆。

 

　　【选方】

 

　　①治癫痫：九节菖蒲(去毛焙干)，以木臼杵为细末，不可犯铁器，用黑豮猪心以竹刀批开，砂罐煮汤送下，每日空心服二、三钱。(《医学正传》)

　　②治少小热风痫，兼失心者：菖蒲(石上一寸九节者)，宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。上为末，蜜和丸，如黍米大，每食后服十五丸，不拘早晚，以饭下。忌羊肉、血、饴糖、桃、梅果物。(《普济方》菖蒲丸)

　　③治痰迷心窍：石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)

　　④治温热、湿温、冬温之邪，窜入心包，神昏谵语，或不语，舌苔焦黑，或笑或痉：连翘三钱(去心)，犀角一钱，川贝母三钱(去心)，鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗，去蜡壳化冲。(《时病论》)

　　⑤治好忘：远志、人参各四分，茯苓二两，菖蒲一两。上四味治下筛，饮服方寸匕，日三。(《千金方》开心散)

　　⑥治心气不定，五脏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘。朝差暮剧，暮差朝发，狂眩：菖蒲、远志各二两，茯苓、人参各三两。上四味末之，蜜丸，饮服如梧子大七丸，日三。(《千金方》定志小丸)

　　⑦治诸食积、气积、血积、鼓胀之类：石菖蒲八两(锉)，斑猫四两(去翅足，二味同炒焦黄色，拣去斑猫不用)。上用粗布袋盛起，两人牵掣去尽猫毒屑了，却将菖蒲为细末，(丸)如梧桐子大，每服三五十丸，温酒或白汤送下。(《奇效良方》)

　　⑧治风冷痹，身体俱痛：菖蒲(锉)、生地黄(去土，切)、枸杞根(去心)各四两，乌头(炮裂，去皮脐，锉)二两，生商陆根(去土，切)四两，生姜(切薄片)八两。上六味，以清酒三升渍一宿，暴干，复纳酒中，以酒尽为度，暴干，捣筛为细散。每服，空心温酒调一钱匕，日再服。(《圣济总录》菖蒲散)

　　⑨治耳聋：菖蒲根一寸，巴豆一粒(去皮心)。二物合捣，筛，分作七丸，绵裹，卧即塞，夜易之。(《补缺肘后方》菖蒲根丸)

　　⑩治耳聋耳鸣如风水声：菖蒲(米泔浸一宿，锉，焙)二两，猪肾(去筋膜，细切)一对，葱白一握(擘碎)，米(淘)三合。上四味，以水三升半，(先)煮菖蒲，取汁二升半，去滓，入猪肾、葱白、米及五味作羹，如常法空腹食。(《圣济总录》菖蒲羹)