响石潭

　　龟甲是临床常用的中药，能够滋阴，潜阳，补肾，健骨。临床常用于治肾阴不足，骨蒸劳热，吐血，衄血，久咳，遗精，崩漏，带下，腰痛，骨痿，阴虚风动，久痢，久疟，痔疮，小儿囟门不合。下面响石潭详细说一下龟甲的功效与作用。

 

　　为龟科动物乌龟Chinemysreevesii(Gray)的腹甲及背甲。主产地浙江、湖北、湖南等。全年均可捕捉。杀死，或用沸水烫死，剥取甲壳，除去残肉，晒干，以砂炒后醋淬用。

　　【药性】甘，寒。归肾、肝、心经。

　
　　【功效】滋阴，潜阳，益肾健骨，养血补心。　

　　【应用】　

　　1．阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动。本品长于滋补肾阴，兼能滋养肝阴，故适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证，本品兼能潜阳，常与天冬、白芍、牡蛎等品同用，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）。治阴虚内热，骨蒸潮热，盗汗遗精者，常与滋阴降火之熟地、知母、黄柏等品同用，如大补阴丸（《丹溪心法》）。本品性寒，兼退虚热，治阴虚风动，神倦瘈疭者，宜与阿胶、鳖甲、生地等品同用，如大定风珠（《温病条辨》）。

　
　　2．肾虚骨痿，囟门不合。本品长于滋肾养肝，又能健骨。

　　3．阴血亏虚，惊悸、失眠、健忘。本品入于心肾，又可以养血补心，安神定志，适用于阴血不足，心肾失养之惊悸、失眠、健忘，常与石菖蒲、远志、龙骨等品同用，如孔子大圣知枕中方（现简称枕中丹）（《千金方》）。　

　　此外，本品还能止血。因其长于滋养肝肾，性偏寒凉，故尤宜于阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。常与生地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。　

　　【用法用量】煎服，9～24g。宜先煎。本品经砂炒醋淬后，有效成分更容易煎出；并除去腥气，便于制剂。　

　　【古籍摘要】　

　　1．《本草纲目》：“补心、补肾、补血，皆以养阴也……观龟甲所主诸病，皆属阴虚血弱”。

　　2．《本草通玄》：“大有补水制火之功，故能强筋骨，益心智……止新血”。　

　　【现代研究】　

　　1．化学成分：本品含动物胶、角蛋白、脂肪、骨胶原、18种氨基酸，及钙、磷、锶、锌、铜等多种常量及微量元素。龟上甲与下甲所含成分相似。　

　　2．药理作用：龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态，使之恢复正常；能增强免疫功能；具有双向调节DNA合成率的效应；对离体和在体子宫均有兴奋作用；有解热、补血、镇静作用；尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用；龟甲胶有一定提升白细胞数的作用。

 

　　【选方】

 

　　①降阴火，补肾水：龟版(酥炙)六两，黄柏(炒褐色)、知母(酒浸，炒)各四两，熟地黄(酒蒸)六两。上为末，猪脊髓蜜丸。服七十丸，空心，盐白汤下。(《丹溪心法》大补丸)

　　②治痿厥，筋骨软，气血俱虚甚者：黄柏(炒)、龟版(酒炙)各-两半，干姜二钱，牛膝一两，陈皮半两。上为末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸，白汤下。(《丹溪心法》补肾丸)

　　③治虚损精极者，梦泄遗精，瘦削少气，目视不明等证：龟版一斤，鹿角三斤，枸杞子六两，人参三两。上将鹿角截碎，龟版打碎，长流水浸三日，刮去垢，用砂锅河水慢火鱼眼汤，柴煮三昼夜，不可断火，当添热水，不可添冷水，三日取出晒干，碾为末，另用河水将末并枸杞、人参又煮一昼夜，滤去渣，再慢火熬成膏。初服一钱五分，渐加至三钱，空心，酒服。(《摄生秘剖》龟鹿二仙膏)

　　④治崩中漏下，赤白不止。气虚竭：龟甲、牡蛎各三两。上二味治下筛，酒眼力寸匕。日三。(《千金方》)

　　⑤治赤白带下，或时腹痛：龟版三两，黄柏一两，干姜(炒)一钱，栀子二钱半，上为末，酒糊丸，白汤下。(《医学入门》龟柏姜栀丸)

　　⑥治无名肿毒，对口疔疮，发背流注，无论初起、将溃、已溃：血龟版一大个，白蜡一两。将龟版安置炉上烘热，将白蜡渐渐掺上，掺完版自炙枯，即移下退火气，研为细末。每服三钱，日服三次，黄酒调下，以醉为度。服后必卧，得大汗一身。(《梅氏验方新编》龟蜡丹)

　　⑦治臁疮朽臭：生龟一枚取壳，醋炙黄，更煅存性，出火气，入轻粉、麝香，葱汤洗净，搽敷之。(《急救方》)

　　⑧治五痔，结硬焮痛不止：龟甲二两(涂醋炙令黄)，蛇蜕皮一两(烧灰)，露蜂房半两(微炒)，麝香一分(研入)，猪后悬蹄甲一两(炙令微黄)。上药捣，细罗为散，每于食前，以温粥饮调下一钱。(《圣惠方》龟甲散)