响石潭
医学硕士,不为良相则为良医,不为良医则为良相。
本指南适用于易感冒人群的中医预防保健服务。 一、易感冒人群的范围 易感冒人群一般指体质虚弱及具有慢性肺部疾患史引起感冒的人群,以及缺乏运动、长期吸烟、精神压力过大的人群,及婴幼儿、孕产妇等。其常见发病诱因有:情绪紧张、过度劳累、大量饮酒、熬夜、受寒、失眠等。以下为好发人群: (一)体质虚弱者。 (二)免疫功能低下或长期应用免疫抑制剂者。 (三)进行放疗、化疗期间的肿瘤患者。 (四)患有慢性肺部疾患等慢性病患者。 (五)正常人群的老年人,婴幼儿和孕产妇。 (六)情绪紧张、过度劳累、大量饮酒、熬夜、受寒、失眠等人群。 二、易感冒人群的中医分类 根据中医证候和中医体质知识,感冒易发人群可以分为以下类型: (一)气虚倾向者:自身感觉神疲乏力,气短懒言,易出汗,或有头晕目眩,动则诸症加重;中医诊察为舌质淡嫩,苔白,脉虚。 (二)血虚倾向者:自身感觉时有心慌,多梦,神疲,手足发麻,或见眼花、两目干涩,面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、爪甲颜色淡白;中医诊察为舌淡,脉细无力。 (三)阳虚倾向者:自身感觉怕冷,四肢发凉,口淡不渴或喜热饮,大便稀薄,中医诊察为舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。 (四)阴虚倾向者:自身感觉口燥咽干,两颧发红,手脚心发热,心中烦躁,睡时出汗,醒来汗止,大便干结;中医诊察为舌红少津或少苔,脉细数。 三、易感冒人群预防保健的基本方法与技术 (一)预防通识 1.避免喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等过度情志剌激。 2.顺应四季气候变化,调整生活起居,居室应保持通风卫生;春秋季节流感高发时尽量不到人聚集的场所。 3.体质差或多病缠身病人应保持充足的蛋白质、维生素饮食。保证充足的睡眠和规律的生活起居。 4.依个人情况坚持适当锻炼。 5.遵医嘱按时服药,控制基础病病情发展。 6.若出现发热、咳嗽、喷嚏等症状时应及时到医院就诊。 (二)社区中医健康管理 1. 建立档案。将易感冒人群的健康信息纳入居民健康档案。 2. 健康教育。帮助高危人群掌握感冒防治知识,为其提供控制感冒危险因素的技能,形成良好的生活习惯。 3.行为干预。指导感冒高危人群采取合理膳食、适量运动、戒烟限酒等非药物干预措施。 4.治疗或转诊。社区发现感冒患者,要及时治疗或转诊。 (三)中医预防养生保健技术 1.保健按摩 (1)冷水洗脸加鼻部按摩:坚持冷水洗脸,同时进行右手拇指和食指捏住鼻梁,上下按摩50-60次,下止鼻根两侧。用力适度,不宜过重过急,早晚各一次。 (2)经常按压“风池穴、风府穴”:双手十指自然张开,紧贴枕部,以双手大拇指按压双侧“风池穴”(颈部耳后发际下凹陷中),用力上下推压,手指感酸胀,每次按压不少于32次,以感穴位处发热为度。适用于各类感冒预防。 (3)按摩耳廓、拉耳垂:以拇指和食指合力由上而下按揉耳廓,共5-6次,最后拉耳垂3下,每日2-3次。可增强机体抵抗力,达到防治感冒的目的。 (4)点、按“合谷穴”:用一手拇指点、揉“合谷穴”(在第一、二掌指之间,第二掌骨桡侧中点),二手轮流,各18次。刺激该穴有祛邪解毒,调气和血作用,强刺激可使人发汗,对感冒防治有一定作用。 2.功法锻炼 (1)太极拳属于中国传统武术的一种,也是中医推拿学、养生学、康复学的功法之一。太极拳的运动特点:中正舒缓、轻灵圆活、刚柔相济、快慢相间、松活弹抖,具有舒筋活络,调整代谢,改善体质之功效,适合于各类易感冒人群。 (2)八段锦是由八种立式导引动作组合而成的气功套路。其每一套功法分别适用于相应脏腑的保健。有调整脏腑功能、疏通经络气血的作用,适合于各类易感冒人群。 (3)易筋经属于强身健体的功法。内功功法运动量大,适合于体力较好的青壮年,体弱者慎用,外功功法运动量相对较小,适合于各年龄段的慢性病患者,体质虚弱者宜减少每式锻炼次数,量力而行。 (4)五禽戏是古人模仿禽兽的动作而编制的导引术。具有防病、治病、延年益寿的功效。其特点是:外动内静、动中求静、动静兼备、有刚有柔、刚柔并济、练内练外、内外兼练。 3.茶饮预防 (2)姜茶饮:生姜10片,茶叶 (3)姜枣饮:生姜5片,大枣10枚,煎汤,趁热饮。 (4)萝卜饮:白萝卜适量,切片煎汤,加食醋少许,趁热饮。 (5)三辣饮:大蒜、葱白、生姜各适量,煎汤,趁热饮。 (6)桔皮饮:鲜桔皮 (7)玉菊饮:玉竹、菊花各6克,开水冲泡代茶饮。 4.食疗药膳 (1)黄芪童子鸡:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪9克,取一根细线,一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。可益气补虚。适合于气虚易感冒人群。 (2)山药粥:将山药 (3)当归生姜羊肉汤:当归 (4)蜂蜜蒸百合:将百合 (5)阿胶瘦肉汤:瘦猪肉 2.分类技术 (1)气虚倾向者 适量吃粳米、牛羊肉等甘温之品;大枣、葡萄等水果;可人参、黄芪、桂圆泡水当茶饮;宜食山药、花生等。 中医预防保健可采用:①针刺气海、关元、肺俞、肾俞;②艾灸气海穴、关元穴、神阙穴可大补元气,神阙穴可隔盐灸。 (2)血虚倾向者 适量吃富含蛋白质,铜,铁元素的食物,如动物内脏类,鱼类,奶类,蛋类,豆类以及含铁多的蔬菜水果等;适量服用桂圆,大枣,莲子,桑葚等;可用当归、黄芪泡水喝。 中医预防保健可采用:针刺肝俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、气海、关元、神阙等穴,起到生气补血作用。 (3)阳虚倾向者 适量吃羊肉、牛肉等温补肉类;生姜、韭菜、大葱、蒜等温性蔬菜;也可以在做菜时适当放入肉桂、花椒、八角茴香、小茴香等热性佐料;适宜饮红茶、普洱茶、黄芪茶等。忌食生冷。 花椒煎水或温阳散寒药物煎水足浴(足部皮肤有损伤者或过敏者禁用),也可以在足浴后配合按摩涌泉穴。 中医预防保健可采用:①温灸关元、气海、足三里等穴位;②拔火罐等。 (4)阴虚倾向者 宜清淡,远肥腻厚味、燥烈之品;可多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、奶类、甘蔗、鱼类等清淡食物,对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛热味之品则应少吃。 麦冬、熟地、玄参等滋阴药物煎水足浴,可在足浴后配合按摩涌泉穴。 中医预防保健可采用:针灸肺俞穴、心俞穴、肝腧穴、肾俞穴、阴陵泉、三阴交、太溪穴等。 |