响石潭

　　看到蒲黄，响石潭第一反应就是失笑散，蒲黄五灵脂的哈。实际临床中蒲黄具有凉血止血，活血消瘀等功效。

 

　　蒲黄生用可以治经闭腹痛，产后瘀阻作痛，跌扑血闷，疮疖肿毒；蒲黄炒黑止吐血，衄血，崩漏，泻血，尿血，血痢，带下；外治重舌，口疮，聤耳流脓，耳中出血，阴下湿痒。下面响石潭具体说一下蒲黄的功效与作用。

 

　　【性味】甘辛，凉。

 

　　【归经】入肝、心经。

　　【功用主治】凉血止血，活血消瘀。生用治经闭腹痛，产后瘀阻作痛，跌扑血闷，疮疖肿毒；炒黑止吐血，衄血，崩漏，泻血，尿血，血痢，带下；外治重舌，口疮，聤耳流脓，耳中出血，阴下湿痒。
　　

　　【用法与用量】内服：煎汤，1.5～8钱；或入丸、散。外用：研末撒或调敷。

　　【宜忌】孕妇慎服。

　　【选方】①治妇人月候过多，血伤漏下不止：蒲黄三两(微炒)，龙骨二两半。艾叶一两。上三味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大。每服二十丸，煎米饮下，艾汤下亦得，日再。(《圣济总录》蒲黄丸)

　　②治产后血不下：蒲黄三两。水三升，煎取一升，顿服。(《梅师集验方》)

　　③治产后恶露不快，血上抢心，烦闷满急，昏迷不省，或狂言妄语，气喘欲绝：干荷叶(炙)、牡丹皮、延胡索、生干地黄、甘草(炙)各三分，蒲黄(生)二两。上为粗末。每服二钱，水一盏，入蜜少许，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。(《局方》蒲黄散)

　　④治产后心腹痛欲死：蒲黄(炒香)、五灵脂(酒研，淘去砂土)各等分。为末，先用酽醋，调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。(《局方》失笑散)

　　⑤催生：蒲黄、地龙(洗去土，于新瓦上焙令微黄)、陈橘皮等分。各为末，如经日不产，各抄一钱匕，新汲水调服。(《证类本草》)

　　⑥治坠伤扑损，瘀血在内，烦闷者：蒲黄末，空心温酒服三钱。(《塞上方》)

　　⑦治吐血、唾血：蒲黄一两。捣为散，每服三钱，温酒或冷水调。(《简要济众方》)

　　⑧治肺热衄血：蒲黄、青黛各一钱。新汲水服之。或去青黛，入油发灰等分，生地黄汁调下。(《简便单方》)

　　⑨治鼻衄经久不止：蒲黄二、三两，石榴花一两(末)。上药，和研为散，每服以新汲水调下一钱。(《圣惠方》)

　　⑩治膀胱热，小便血不止：蒲黄(微炒)二两，郁金(锉)三两。上二味，捣罗为散，每服一钱匕，粟米饮调下，空心晚食前服。(《圣济总录》蒲黄散)

 

　　【名家论述】①《纲目》："《本事方》云，有士人妻舌忽胀满口，不能出声，以蒲黄频掺，比晓乃愈。又《芝隐方》云，宋度宗，一夜忽舌肿满口，用蒲黄、干姜末等分，干搽而愈。据此二说，则蒲黄之凉血活血可证矣。盖舌乃心之外候，而手厥阴相火乃心之臣使，得干姜是阴阳能相济也。"

　　②《本草汇言》："蒲黄，性凉而利，能洁膀胱之原，清小肠之气，故小便不通，前人所必用也。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滞者可行，血之行者可止。凡生用则性凉，行血而兼消；炒用则味涩，调血而且止也。"

　　③《药品化义》："蒲黄，若诸失血久者，炒用之以助补脾之药，摄血归源，使不妄行。又取体轻行滞，味甘和血，上治吐衄喀血，下治肠红崩漏。但为收功之药，在失血之初，用之无益。若生用亦能凉血消肿。"

　　④《本经逢原》："蒲黄，《本经》主心腹膀胱寒热，良由血结其处，营卫不和故也。与五灵脂同用，胃气虚者，入口必吐，下咽则利，以五灵脂性味浊恶也。舌根胀痛，亦有属阴虚火旺者，误用前法(指同干姜末干掺)，转伤津液，每致燥湿愈甚，不可不审。"

　　⑤《本草正义》："蒲黄，专入血分，以清香之气，兼行气分，故能导瘀结而治气血凝滞之痛。东璧李氏虽谓其凉血、活血，亦以水产之品，故以为凉。颐谓蒲本清香，亦有辛味，以《本经》菖蒲辛温例之，必不可以为寒凉。蒲黄又为蒲之精华所聚，既能逐瘀，则辛散之力可知。况心腹结滞之痛，新产瘀露之凝，"失笑"一投，捷于影响，虽曰灵脂导浊，是其专职，然蒲黄果是寒凉，必非新产有瘀可用。若舌疮口疮，皮肤湿痒诸病，敷以生蒲黄细粉可愈，则以细腻粘凝，自有生肌之力，非仅取其清凉也。"