响石潭: 常规极化波 （G-I-K）的组成，用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。每日1次，7～14日为1个疗程。 心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流，从而使心肌细胞内恢复负压，回到“极化状态”，但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复，心肌细胞未 …
- 15年前 2011-01-23 分类 学习 阅读 6137
响石潭: 下肢动脉硬化性闭塞症是中老年(45岁以上 全身动脉粥样硬化病变的一部分。下肢动脉硬化性闭塞症多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞，使肢体发生缺血。 在响石潭所学的中医里面这个一般属“痛痹”、“痿证”、“脱疽”等病症范畴。多由脾肾阳虚气弱，痰湿不化，痰瘀凝结 …
- 15年前 2011-01-23 分类 学习 阅读 1386
响石潭: 上周医院进修时候响石潭遇到一位患者是间歇性跛行，之前本科学习骨科的时候大致学习过间歇性跛行，但是对这个概念已然模糊，随翻书补之。 所谓间歇性跛行是指当一走路时，脚就会感觉疼痛或是无力，尤其是小腿后方的肌肉，而且愈走愈痛症状加重，但是通常在休息片刻之后，即可获得缓解。 …
- 15年前 2011-01-23 分类 学习 阅读 2248
响石潭: 心脏起搏器的名字看起来复杂而又繁多，很难弄明白其中的意思，尤其是对于响石潭这样的非心内科医生而言。其实细细研究起来，会发现原来还是挺简单的。常用起搏器可用字码表示：第一个字码表示起搏器刺激哪个心腔，A=心房，V=心室，D=心房和心室双心腔。 …
- 15年前 2011-01-22 分类 学习 阅读 4431
响石潭: 三医院的起搏器患者比较多，响石潭也很想知道心脏起搏器安装过程，于是找了一些资料，学习一下。植入心脏起搏器在当今是一个非常普通的小手术，可在手术室或心导管室进行，大约需要1-2小时。该过程只需极少的麻醉，这意味着您将是清醒的，可以放松地接受手术。适当的局部麻醉可以减少切开部分的不适。通常在锁骨下方的上胸部切开一个横切口，将起搏器的电极导线通过锁骨下的静脉进入心 …
- 15年前 2011-01-22 分类 学习 阅读 4880
响石潭: 上周响石潭在进修的时候老师大概的讲了一下心脏起搏器的命名，其中说到了DDD起搏器，并指出D代表的心房和心室，也就是双腔。那么什么是DDD型起搏器？DDD型心脏起搏器是将两根电极导线分别置入心房和心室，两根电极都具有感知和起搏功能，也称房室全能型心脏起搏器。 …
- 15年前 2011-01-22 分类 学习 阅读 40765
响石潭: 青霉素类药物的过敏反应常见，其中过敏性休克发生快速急骤，如抢救不及时，病死率高。为预防和及时抢救严重过敏反应，以维护病人的用药安全，应用青霉素类药物前必须询问过敏史，做好抢救准备，再进行皮试。 皮试阳性反应者禁用。但是响石潭提醒大家皮试阴性者不能排除出现过敏反应的可能。一般更换同类或不同批号的药物以及停药三天以上的，须重新作皮肤试验。 …
- 15年前 2011-01-17 分类 学习 阅读 1724
响石潭: 在日常生活中，可以见到有的冠心病人上了一趟厕所，或者是打牌打得高兴时，突然一头栽下来了;有的白天还在工作，睡眠状态还很好，夜间却突然死亡;临床上也有心肌梗死患者即将康复出院，却突然死亡。 上述情况称为猝死，为冠心病的临床表现形式之一，多由于冠状动脉的急性病变导致心肌急性缺血，诱发致死性心律失常如室颤等。响石潭提示大家，预防猝死要做到以下几点。 …
- 15年前 2011-01-16 分类 学习 阅读 1679
响石潭: 进入心内科的响石潭遇到的第一个问题便是冠心病的危险因素，其实在平时下社区和社区医疗中也常给患者讲，但是要系统的说一下的话还真是很难梳理出个一二三来。 其实对于冠心病的危险因素而言，首要就是在心理上正视疾病，不要恐惧，保持心情舒畅，心境平和。 …
- 15年前 2011-01-14 分类 学习 阅读 1643
响石潭: 培训时间：不少于 12个月。其中，理论培训不少于1个月（160学时），临床培训不少于10个月，基层实践培训不少于1个月，全部培训内容在1-2年内完成。培训方式：采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。 …
- 15年前 2011-01-14 分类 学习 阅读 1624
响石潭: 根据《财政部、卫生部关于下达公共卫生专项资金的通知》（财社〔2010〕223号）要求，为顺利实施全科医生转岗培训项目，我部组织制定了《2010年中西部地区全科医生转岗培训项目管理方案》。现印发给你们，请遵照执行。各地要高度重视，加强领导，统筹协调相关培训工作，根据卫生服务需求，认真制订培训总体规划及年度实施计划，建立健全培训工作的绩效考核机制，加强监督检查， …
- 15年前 2011-01-14 分类 学习 阅读 1280
响石潭: 在医院进修已经一周了，这一周印象最为深刻的要数抽动脉血气分析了。虽然之前在好几家医院实习过，但是一般血气要么是护士抽，要么就是老总抽，实习生抽的机会很少，而响石潭也一直没有这个机会去实践。 现在进修的医院则这些都是由实习生完成的，这就给我了一个实践的机会。严格的说实践了三次，两个人。成功了两次，失败了一次。 …
- 15年前 2011-01-09 分类 学习 阅读 15329
响石潭: 这几天在心内科进修，学到了一些新的知识。当然，有些是之前知道的，但是忘记了，但是有些的确是第一次接触。 原来本科时候在附院的心内科实习过，但是距今已经将近六年了，六年期间很多医学技术发生了变革，造影，以及搭桥，支架还有起搏器等等都在临床中广泛应用。 …
- 15年前 2011-01-06 分类 学习 阅读 2649
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