第十二届中国社区卫生服务发展论坛近日在成都隆重召开。--------- 以上是为背景 --------- 结合最近我们的家庭医生团队改革，有以下几点思考：1、全科医生本真到底是什么？还记得上半年五月份去协和参加协会举办的全科医学师资培训，几天的学习下来坚定的认为对于全科医生而言，只有回到医疗本真，才能得到尊重。距今已经六个月过去了，发现我们回归本真的路非常艰难。主要有两个羁绊，一个是行动的羁绊，一个是思想的羁绊。就行动而言，我 more…

家庭医生团队工作模式以及绩效改革后第一次的绩效奖金终于发了下去，这是一个里程碑式的事件，意味着我们的新的模式正式推行了一个月份。现在回头看看这段时间，从6月年终考核结束至今，跨越了七八九十四个月之久的各种是是非非，熙熙攘攘都是过眼云烟，可以皆付笑谈。但我还是想记录一下，趁着现在的几分印记。我想从改革初衷、改革进程、改革攻坚、改革成效以及改革困局等五个点予以梳理。一、改革初衷：2016年四月份和同事去上海培训学习，惊讶于这里社区卫生服务中 more…

这周忙忙碌碌，事情很多。家庭医生团队的改革持续推进，这周主要是团队的分拆和重构。长久以来我们的团队都是按照7个团队在开展和运行，这次是对7个团队进行分拆，形成15个团队的基本构造。扩大团队是长期以来的一个念想，也是各项管理和考核的要求。这周趁着中心制作宣传资料的契机，把团队进行了分拆。这里面的团队仅仅指的是全科的队伍，不包括有防保科，中医科等相关科室。因此，算不上是一个完整的家庭医生团队，而仅仅是全科科室的小团队。团队构造只是一个基础， more…

2017年10月14日02:47:23，夜半。最近状态奇差，满脸滋生痘痘，典型的内分泌失调。而这个，往往是在我焦虑的时候出现，不管你愿不愿意，屡试不爽，就是会准时出现。所以，情绪写在脸上也就自然而然了。刚才一咕噜爬起来，给Coco盖了盖被子，在某网站上面看到“任尔东西南北风，自有前后左右中”，看到这句话突然淡出微微的笑意，瞬间来了些许精神。我们都知道“任尔东西南北风”，前面还有一句话是&l more…

最近在忙一件事，绩效！确切说从年终考核完成之后就只做了这一件事！时至今日，一些问题依然没有得到解决。再回首，依然入梦，甚至噩梦般。可以说绩效是一块试金石，可以试探出人情的冷暖。可以说绩效是一个催化剂，可以让不显山不露水的问题摆上台面。可以说绩效是一把金钥匙，可以打开潘多拉盒子，释放出让人无法面对恶魔来。但，不管如何我们都要面对。只有绩效改革，才能更好的释放生产力，才能更佳的提升我们工作质量和数量。所以，不管困难有多大，都要硬着头皮往前冲 more…

我相信，人们的生命中总还是有一些美好的~自从启动团队的改革以来，各种阻力在不断的化解，然后最终卡在了绩效的大门前。缺乏绩效强有力支撑的改革，显得些许苍白无力，些许喃喃自语。似乎这一切都在自说自话，甚至很多人都在想着回到原点，很多人想着如何切割利益，很多人想着怎么最大化收益。诚然，这些人性使然，我是能够理解和接纳的。然而，问题是面对这些困难，面对这些大家的困惑，我作为一名科主任的角色，我该何去何从？有句话叫做哀莫大于心死，我想用在这里是不 more…

2017年7月26日，新华的历史应该铭记这一时间点。或许对于其他人来说这算不得什么特殊的日子，但与我而言则非常重要。今天正式确立了家庭医生团队的变革方向，正式迈向了完整医护协作之路。回想这些年的往事，历历在目。医护协作2015年便有了发展的思考 ，之前我们开始了医护门诊探索，我一直期待可以让社区医护各司其职，相互协作。然而2015年的医护协作由于各种原因后来以失败告终。2016年4月，得以到上海培训学习。之后觉得我们要开展势在必行的变革 more…

2017年7月22日08:35:10！这一周发生了很多事情，确切说沟通了很多事情。最终浓缩起来，想到了人生如棋，落棋不悔。面带猪像，心中嘹亮。想到了世事洞明皆学问，人情练达即文章。很难得有这么透彻的旁人分析。你会猛然间发现，有时候脚步还真的踩得不是那么的稳。难免，我们会有些三心二意，会有些盲点。而这些误区，需要的是日三省吾身，需要的是独立的自我思考和自我修正。而现在，意识到这些问题所在，于是到了修正时刻。不必过于纠结已经发生的事情，那属 more…

2017年7月12-13日我有幸参加成都市长期照护保险失能登记评定评估人员培训，地点在成都市第一福利院。这个地方是我第一次去，也是第一次了解到有长照险这个险种。成都市长期照护保险是为长期失能人员(主要是失能老人 基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务提供基本保障的一个全新社会保险制度。有别于提供诊疗服务和医疗护理的基本医疗保险制度。一、什么是长照险？参保者申请后，由成都市长期照护保险失能评定委员会委托的专业机构按照《成都市成人 more…

2017年7月9日，过去的一周发生很多事情，每一件都注定了不平凡，影响深远。脑海中停留下来这么几个字：平凡与回归，变革与多元。第一部分：变革上周经历了工作这么多年以来加班最为严重的一次年终考核，科室所有同事一起持续两周的加班，最终的考核情况而言，我们的辛苦付出是值得的。之所以加班最严重，各种因素很多。核心还是考核要求和方向的调整，就如同补课就要付出代价，深刻反省中所说的那样。接下来我们需要做的就是变革，需要让我的团队构造更加适合现阶段的 more…

感冒，疲倦，没有精神，浑身酸软。24小时夜班，持续多日加班。自从去年年终考核过后，我们就在试图调整工作模式，希望我们的工作不再变得那么被动，不再被各项考核牵着鼻子走，希望我们能够踏踏实实的管好手里面的社区居民。但不知道为什么？结果到了今年年终考核，却让大家觉得这是史上最恶劣的一次加班，这是何故？需要冷静思考一下。回顾各个指标的要求，除了对于真实性内涵的提升，其余变化实质并不大，而且减小了管理率的权重，更加的强大规范管理率，理论上来说对我 more…

2017年6月27日07:11:12，早上6点28出的门，不到7点钟就到了单位。 今年的年终考核7月4日就开始检查了，很多工作计划是到9月份结束，10月份进行年终考核的，没想到今年的年终检查来的这么早，于是最近大家开了拼命加班的日子。从去年宁静以致远，上海之行开始，就一直在思考我们的团队构建问题。在不同的历史时间段，我们的团队均需要不断的优化和调整，一成不变是跟不上变化节奏的。于是，开始思考这个问题。我们目前的团队是按照成都市 more…

焦虑在心理学中是一个老生常谈的问题，我们对它的态度通常消极，可能来自弗洛伊德对焦虑的经典悲观论述，或者仅仅由于焦虑是一种非理性的情绪，我们就不认可它。但其实，总是想强调，如果我们能用”存在即合理”的思路去理解许多表面负性现象，便可以获得对现象本身与社会人生不一样的体认。当然，现代社会也开发焦虑的功能：你可能听说过鲶鱼效应：活沙丁鱼的价格要比死鱼高许多，但绝大部分沙丁鱼会在运输中途因窒息而死亡。渔民把一条鲶鱼倒入沙 more…