响石潭
医学硕士,不为良相则为良医,不为良医则为良相。
医疗政策
结节性甲状腺肿临床路径
1.血常规、尿常规; 2.甲状腺功能T3,T4,TSH,TG,PTH,TPOAb等; 3.肝功能、肾功能; 4.感染疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); 5.胸部X光片与颈部X光片; 6.心电图; 7.甲状腺超声检查; 8.声带功能检查、气管软化试验。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 1.按《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。 2.无特殊情况,术后24小时停用预防性抗菌药物。 (八)手术日为住院第2-5天(依术前准备完成情况而定)。 1.麻醉方式:颈从阻滞麻醉或全麻; 2.手术方式:甲状腺(部分、次全、全)切除术; 3.手术内置物:根据术中情况决定是否切口引流; 4.病理:术中冰冻切片病理检查+术后石蜡切片病理检查。 (九)术后住院恢复≤6天。 术后必须复查甲状腺功能。 (十)出院标准(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归)。 1.一般情况良好; 2.无引流管或引流管拔除; 3.可门诊拆线,切口愈合良好。 (十一)有无变异及原因分析。 1.因患者术后出现严重并发症而延期出院; 术后诊断甲状腺机能亢进或甲状腺恶性肿瘤等情况。 |