响石潭

　　24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间取取100～200毫升，拿到医院去化验。

　　在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。

　　糖尿病定期检查的重要目的之一就是判定患者有无并发肾病。临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个+。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。

　　出现尿蛋白、尿潜血阳性，提示发生肾病的可能性机会较大，24小时尿蛋白定量经过检查出现增高现象则确诊肾病的机会加大，但为了更明确诊断建议您做红细胞形态检测、肾功能检查，有条件做肾穿刺活检，明确诊断，判断预后。

　　24小时尿蛋白定量要注意什么?

　　1.把这24小时的总量记清楚（是多少毫升），没有量杯的，可以用秤称一下（一斤大约是500ml）。

　　2.在夏天，留第一次小便的时候，一定要放防腐剂。以免天热，小便放置时间长会变质，影响化验的结果。

 

　　另外，还须注意，收集尿的容器要清洁，不能将大便、女孩阴道分泌物等混入尿液。

　　24小时尿蛋白定量增高常见于以下一些疾病：

　　但是24小时尿蛋白定量增高，并不一定是病理性的，还有一种生理性蛋白尿，又称功能性蛋白尿，系指泌尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、长期的直立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白尿定量不超过每日500毫克，且为一过性，几天后可恢复正常。