地龙的功效与作用

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地龙的功效与作用

来源：响石潭日期：2010-03-07 08:20:17 标签：中药

　　地龙是临床常用的中药，能够清热，平肝，止喘，通络。临床常用于治高热狂躁，惊风抽搐，风热头痛，目赤，中风半身不遂，喘息，喉痹，关节疼痛，齿衄，小便不通，瘰疬。痄腮，疮疡。下面响石潭详细说一下地龙的功效与作用。

　　为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretimaaspergillum(E.Perrier)、通俗环毛蚓PheretimavulgarisChen、威廉环毛蚓Pheretimaguillelmi(Michaelsen)或栉盲环毛蚓PheretimapectiniferaMichaelsen的干燥体。前一种习称“广地龙”，主产于广东、广西、福建等地；后三种习称“沪地龙”，主产于上海一带。广地龙春季至秋季捕捉，沪地龙夏秋捕捉，及时剖开腹部，除去内脏及泥砂，洗净，晒干或低温干燥，生用或鲜用。　

　　【药性】咸，寒。归肝、脾、膀胱经。　

　　【功效】清热定惊，通络，平喘，利尿。　

　　【应用】　

　　1．高热惊痫，癫狂。本品性寒，既能息风止痉，又善于清热定惊，故适用于热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐及小儿惊风，或癫痫、癫狂等症。如《本草拾遗》治狂热癫痫，即以本品同盐化为水，饮服；《摄生众妙方》治小儿急慢惊风，则用本品研烂，同朱砂作丸服。

　　2．气虚血滞，半身不遂。本品性走窜，善于通行经络，常与黄芪、当归、川芎等补气活血药配伍，治疗中风后气虚血滞，经络不利，半身不遂，口眼斜等症，如补阳还五汤（《医林改错》）。

　
　　3．痹证。本品长于通络止痛，适用于多种原因导致的经络阻滞、血脉不畅，肢节不利之症。性寒清热，尤适用于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹，常与防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等除湿热、通经络药物配伍；如用治风寒湿痹，肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症，则应与川乌、草乌、南星、乳香等祛风散寒，通络止痛药配伍，如小活络丹（《和剂局方》）。　

　　4．肺热哮喘。本品性寒降泄，长于清肺平喘。用治邪热壅肺，肺失肃降之喘息不止，喉中哮鸣有声者，单用研末内服即效；亦可用鲜地龙水煎，加白糖收膏用。或与麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子等同用，以加强清肺化痰、止咳平喘之功。　

　　5．小便不利，尿闭不通。本品咸寒走下入肾+能清热结而利水道。用于热结膀胱，小便不通，可单用，或配伍车前子、木通、冬葵子等同用。　

　　此外，本品有降压作用，常用治肝阳上亢型高血压病。

　　【用法用量】煎服，4.5～9g。鲜品10～20g。研末吞服，每次1～2g。外用适量。　

　　【古籍摘要】

　　1．《本草纲目》：“性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便，治足疾而通经络也。”“主伤寒疟疾，大热狂烦，及大人小儿小便不通，急慢惊风，历节风痛。”

　　2．《本草拾遗》：“疗温病大热，狂言，主天行诸热，小儿热病癫痫。”

　　【现代研究】　

　　1．化学成分：本品含多种氨基酸，以谷氨酸、天冬氨酸、亮氨酸含量最高；含铁、锌、镁、铜、铬等微量元素；含花生四烯酸、琥珀酸等有机酸。还含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黄嘌呤、次黄嘌呤、黄色素及酶类等成分。　

　　2．药理作用：蚯蚓水煎液及蚯蚓解热碱有良好的解热作用；热浸液、醇提取物对小鼠和家兔均有镇静、抗惊厥作用；广地龙次黄嘌呤具有显著的舒张支气管作用；并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用；广地龙酊剂、干粉混悬液、热浸液、煎剂等，均有缓慢而持久的降压作用；地龙提取物具有纤溶和抗凝作用。此外，地龙还具有增强免疫、抗肿瘤、抗菌、利尿、兴奋子宫及肠平滑肌作用。　

　　3．不良反应：地龙口服用量过大可致中毒。主要表现为：头痛，头昏，血压先升高后降低，腹痛，胃肠道有时有出血现象，心悸，呼吸困难。又复方地龙注射液肌注可引起过敏性休克。

　　故使用地龙应注意：⑴掌握用药剂量；⑵注意加工炮制；⑶过敏体质应忌用；⑷血压低者禁用。中毒救治的一般疗法为：地龙制剂引起过敏反应时，可按过敏反应常规处理；中医疗法：(1)中毒后立即服盐水1杯，即解。(2)葱3根，甘草15g，水煎服。

　　【选方】

　　①治伤寒六、七日热极，心下烦闷，狂言，欲起走：大蚓一升破去(土)，以人溺煮，令熟，去滓服之。直生饺汁及水煎之，并善。(《补缺肘后方》)

　　②治小儿急慢惊风：白颈蚯蚓，不拘多少，去泥焙干，为末，加朱砂等分，糊为丸，金箔为衣，如绿豆大。每服一丸，白汤下。(《摄生众妙方》)

　　③治小儿慢惊风，心神闷乱，烦懊不安，筋脉拘急，胃虚虫动，反折啼叫：乳香(研)半钱，胡粉一钱。上二味，合研匀细，用白颈蚯蚓生捏去土，烂研和就为丸，如麻子大。每服七丸至十丸，煎葱白汤下，更量儿大小加减。(《圣济总录》乳香丸)

　　④治抽筋：地龙一条，胡黄连一钱。水煎，日服三次。(《吉林中草药》)

　　⑤治高血压：活蚯蚓三至五条，放盆内排出污泥后切碎，鸡蛋二至三个，炒熟吃，隔天吃一次，至血压降至正常为止。(《山东中草药手册》)

　　⑥治中风半身不遂：地龙三钱，全蝎二钱，赤芍四钱，红花三钱，牛藤四钱。水煎服。(《山东中草药手册》)

　　⑦治风头痛及产后头痛：地龙(去土，炒)、半夏(生姜汁捣作饼，焙令干，再捣为末)、赤茯苓(去黑皮)各半两。上三味，捣罗为散，每服一字至半钱匕，生姜、荆芥汤调下。(《圣济总录》地龙散)

　　⑧治头痛目运，及喉痹缠喉风等：长蚯蚓不拘多少，以龙脑、麝香相和研匀，丸如麻子大。每用以生姜汁涂鼻中，每边各内一丸。(《圣济总录》龙珠丸)

　　⑨治喉痹：地龙一条，细研，用白梅去核，以皮裹之，重着薄绵再裹，含咽津。(《圣惠方》)

　　⑩治风赤眼：地龙十条炙干，捣细罗为散，夜临卧时，以冷茶调下二钱，服之。(《圣惠方》)

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响石潭

医学硕士，不为良相则为良医，不为良医则为良相。