响石潭

[概要1  重楼一药，始载于《神农本焉休，一名蚩休。味苦，微寒，有毒。治惊痈，摇头弄舌，热气在腹中，癫疾，阴蚀，下三虫，去蛇毒。生川谷。”重楼之名则首见于唐《新修本草》：“蚤休……今谓重楼者是也，一名重台。”

重楼是一味古老的中药，原名蚤休，通称“七叶一枝花”。“蚤休”一名，是以其能治蛇虫之毒而命名的，正如李时珍所云：“蛇虫之毒，得此治之即休，故有蚤休、螫休诸名。”即有早日痊愈之意。“重楼”是以其原植物形态而命名的，因其具有轮生叶，在花茎上轮生的花被片以及花蕊和花柱等构成二层、三层乃至四层，故有“重楼”、“重台”、“重楼金钱”等名称。李时珍云：“重台，三层，因其叶状也。金钱重楼，因其花状也。，，（‘七叶一枝花”，是因其原植物的形态特征而命名，每株重楼一般具有七片轮生叶，其顶端着生“一花”。而且“七叶一枝花”以作为重楼的正式植物学名。

重楼，别称草河车；拳参别称也叫草河车、重楼，且地下根茎相似。另外，拳参别名“紫参”，而丹参一别名也叫紫参。历史上常有混用现象，应注意鉴别。五代时期·韩保昇《蜀本草》云：“蚤休，111，似鬼臼（小檗科植物odophyllum emodi Wall var chonense Sprague）、牡蒙辈（白洽科植物四叶王狲Paris tetraphulla A．  Gray），年久者二三重，根似紫参（拳参），皮黄肉白，五月採根，日干用之。”五代时期·吴越日华子《日华子本草》谓：“重台根，冷：无毒……根如尺二蜈蚣，又如肥紫菖蒲，又名蚤休，螫体本也。”

七叶一枝花除了能治蛇伤外，对于痈肿疮毒独具疗效，李在《本草纲目》中云：“七叶一枝花，深山是我家，痈疽如遇者，一似手拈拿。”来说明重楼的生境和功效。

[别名]    蚤休、蚩休、重台、七叶一枝花、铁灯台、紫河车、山河车、虫蒌等。

[性味归经]  性寒、味苦。归肝经。

[功能主治]  清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊。用于咽喉肿痛，肝热抽搐，蛇虫咬伤，乳痈，疔疮肿毒，跌打损伤，外治疖肿，腮腺炎等。

[主含化学成分]重楼含蚤体皂苷( pariphyllin)、薯蓣皂苷( dilscin)；著蓣皂苷元(diosge-iin)的糖苷。含有单宁酸，氨基酸、肌酸酐、生物碱、胡萝卜素、黄酮、甾酮、蛻激素( ecdysone)等。

[药理与临床应用]

1．抗病原微生物作用。重楼有广谱抗菌和抗病毒作用，对痢疾杆菌，伤杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌等均有抗菌作用。对化脓性球菌的抑制作用优于黄连。对流感病毒亦有抑制作用。

2．抗蛇毒作用。重楼有效成分甾体皂苷和氨基酸，对小鼠蝮蛇毒、眼镜蛇毒中毒有明显的保护作用。

3．抗癌作用。重楼皂苷具有抗肿瘤作用。

4．止血作用。重楼粉、重楼总皂苷、重楼皂苷C均有明显的止血作用，可使实验动物明显降低出血时间和出血量，缩短凝血时间，降低毛细血管通透性，诱导主动脉条收缩。重楼粉对制止或减少子宫出血有良好疗效，其止血效果与益母草相近。

5．促进肾上腺皮质功能作用：重楼给大鼠灌胃，可明显减低肾上腺内维生素C的含量，促进肾上腺功能。

现代医学，重楼用于治疗腮腺炎，消化道溃疡，产后出血，慢性乙型肝炎，急性胆囊炎，慢性上额窦炎，慢性喘息性支气管炎伴感染，慢性支气管炎，乙型脑炎，带状疱疹，脓疮炳及缓解癌痛等。

f现代应用

1．清热解毒，消肿止痛。重楼苦寒，清热解毒，消肿止痛，其抑菌能力较黄连为优；且抗菌谱广，能拔毒，攻蛇毒，消肿止痛，为阳证疮疡易要药。凡热毒疮疡疔毒者，可配伍紫花地丁，野菊花，忍冬藤，连翘，赤芍，黄造连等以攻毒散结，消肿止痛。如《外科全生集》之“夺命汤”。若腮腺炎，单双双乳蛾，咽喉肿痛，可配伍板蓝根、大青叶、黄芩等以清热消肿。如《太平圣惠方》之“重台草散”。蛇虫咬伤，可配伍半边莲，半枝莲，野菊花等煎水服用，豸，或单味捣烂患处。瘰疬结核、乳中结核，可配伍泽漆，瓜蒌，蒲公英，连翘，海藻，苦荞根等能软坚散结，消肿止痛。

2．熄风定惊。重楼入肝经，苦寒泻降，平肝息风而清气火，为泄热定惊品。凡温热火炽所致高热神昏，或小儿高热惊风者，可配伍防风，蝉蛻，钩，雅连，牛黄，胆南星，连翘，菊花等，以清热熄风，泻火定惊。如《小儿药证1诀》之“瓜蒌汤”。

3．现代临床以本品配伍金银花、野菊花、大青叶、麦冬等，用以治疗流行生脑膜炎，乙型脑炎，中暑所致之高热抽搐等。

4．重楼可用于治疗恶性肿瘤，每加入中药复方中应用。如配伍夏枯草根、黄芩等用于治疗肺癌；配伍威灵仙、木瓜、三七等治疗脑肿瘤。

[类药比较]

重楼与紫花地丁，均有治疗痈肿疔毒及毒蛇咬伤之效。但重楼治疗蛇咬伤多用；紫花地丁痈肿疔毒者常用之。

重楼与拳参，两药性味苦寒，清热解毒，消肿止痛，镇肝熄风功用相同，然拳参尤善凉血止痢，重楼善长治蛇伤。若痈肿瘰疬，癌肿患者两药常相须联用。

重楼、山慈菇，均能清热解毒，消痈散结，治疗痈肿疔毒及毒蛇咬伤。然慈菇长于痈肿疮瘘，瘰疬结核，为治疗肿瘤要药；重楼偏重于清热解毒，痈疔毒，痈疽发背，毒蛇咬伤更为常用，而抗病毒作用为之所长。

重楼与紫花地丁，同为清热解毒，治疗痈肿疔毒及毒蛇咬伤。然紫花地善治痈肿疔毒，尤以乳痈、肠痈见长；重楼毒蛇咬伤多用。

重楼与金荞麦（又名苦荞头），性味苦寒，清热解毒，消痈化痰，治疗毒蛇伤和抗肿瘤。然重楼人肝经，凉肝勺：惊，可用于小儿惊风；金荞麦入、胃经，能健脾消食，增进食欲等，对癌肿患者放疗、化疗后用药尤为适宜。