响石潭
医学硕士，不为良相则为良医，不为良医则为良相。
中医学习
学中医的四个境界
来源：响石潭 日期：2009-09-06 08:56:55 标签：
|
3、对医理质疑，进而思辨 光是通晓了医理，不过是掌握了中医的术而已。只能算是继承的不错，但还需要更进一步求疑。中医的每个道理都可能存在着问题，有了问题就有了疑问。而从这些疑问处进行思考，就可能促进对中医理论的理解。才高识妙的人，通读中医百家并临床数载之后，往往能提出问题。这时用心去思考，则可超入玄微，疑破而悟生，学医的境界又可再上一个台阶。 不但是学医，学任何学问都是如此。在继承之后，都要有所创新，而创新的基础就是怀疑。由疑而生辨，由辨而有得。中医的许多道理都有必要产生怀疑，进而思辨，以求出解决之道。由怀疑而破疑，一定要经过搜集资料，得出信证的过程。所以，还是要去读书，去思考，去临床，这三者是解决问题的关键。古人讲“精诚所至，金石为开。”又说“思之思之，鬼神通之。”就是说如果能有思辨之力，则可以与鬼神争奥，达到鬼神莫测的境界。 质疑的前提是先要通晓中医理论，然后经过大量的临床之后，对古代医家的某些理论与方法产生怀疑，进而思考其解决之道，以找到更好的理论与方法。比如，同样是读同一本《伤寒论》，两千年来却产生了数百家不同的学术观点，这些观点互相质疑，互相诘难。每一个观点都是对前人的质疑与思辨，却都促进了中医理论的发展。 作为一名中医，不是光会看看病，那是作医生的本分。作到一定的程度，临床积累的经验多了，就要开始质疑与思辨，通过查找资料，与别人讨教，或者自己独立思考，慢慢地解决了这些问题，这时医生的水平自然提高了。进而写出著作，垂传久远，以惠后人。 达到这个境界，不但是临床水平提高，而且对医理有所研究发挥，其对中医的认识程度自然更加明白晓畅了。纵观历代名医，多有此等境界者。 4、创新新理论、新方法、新技术 继承到一定的程度，必然会产生创新的冲动。当前国内中医水平并不高，现在虽然还谈不上创新，但在一些边角的地方还是有可能进行创新与改良。墨守成规，学葫芦画瓢，那不是真正学中医的人，也谈不上是真正的中医学者。只有由故而出新，由常而得变的人，方算的上是真正的中医学者。 创新的方法或者是纠正前人的所误，或者发明新思想，新工具，新方法等等，都是超越前人。这是不朽的事情，需要极好的中医基础与临床经验作支撑。比如清代的王清任通过解剖实践，创新性地发现了瘀血理论，并创新新方，应用至今，这是中医理论在近百年来的最后一个创新。扶阳学派在清代一片滋阴降火的温病理论中脱颖而出，就是创新。再如，现代有人创制出小针刀、刃针、浮针、头皮针等等，都是技术与方法的创新与发展。 但创新不是随便弄几个新方子，那只能算是发展而已。现在有不少狂妄之辈，既瞧不起张仲景，也看不上传统中医学，认为只有他最新创造的理论与方法才是真正的中医学。如此不是创新，那是无聊，是闭关自守，是妄自尊大。 达到这个境界，实在不易。能达此者，多是多学科结合而为之。近数十年来每见针灸技术方面的创新，即是对古代针灸理法的发扬光大，殊为不易。达此者，必聪明颖达之士也。 综上所述，学医的四个境界层次分明。学者必要本源次第了然于胸，然后一步一步地循梯而上，则不会产生拔苗助长的忧虑。“心急吃不了热豆腐”，同理，心急也学不到真正的中医。只有不急不躁，从容进步，慢慢地一旦来一次大的顿悟，自然一通百通。以后，由博返约，博古通今，则医理交融，心中无滞，自然成一代中医大家。 记得中学语文课本有这样一句话“为学有难易乎？为之，则难者亦易矣。不为，则易者亦难矣。”掌握了以上的途径与方法，剩下的就是去做了。努力学习，坚持不懈，功到自然成。学医如此，做任何事情皆如此。 |
