响石潭

一、股骨干骨折临床路径标准住院流程

（一）适用对象。第一诊断为股骨干骨折（ICD10：S72.3）

行股骨干骨折内固定术（ICD9CM-3：79.15/79.35）

（二）诊断依据。

根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》（中华医学会编著，

人民卫生出版社）

1.病史：外伤史；

2.体格检查：患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形，反常活动；

3.辅助检查：X线检查发现股骨干骨折。

（三）治疗方案的选择及依据。

根据《临床医疗护理常规外科诊疗常规》（中华医学会编著，

人民卫生出版社）

1.年龄在16岁以上；

2.伤前生活质量及活动水平；

3.全身状况允许手术；

4.首选髓内针固定，也可根据具体情况选择其他固定方式。

（四）标准住院日为≤16天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD10：S72.3股骨干骨折疾病编码；

2.外伤引起的单纯性、新鲜股骨干骨折；

3.除外病理性骨折；

4．除外合并其他部位的骨折和损伤；

5．除外对股骨干骨折手术治疗有较大影响的疾病(如心脑血管疾病)；

6．需要进行手术治疗。

（六）术前准备（术前评估）0-7天，所必须的检查项目。

1．血常规、血型、尿常规+镜检、电解质检查、肝肾功能、

凝血功能检查、感染性疾病筛查；

2．胸部X光片、心电图；

3．骨科X线检查，必要时行CT检查；

4．其他根据病情需要而定：如血气分析、肺功能检查、超声心动图、

动态心电图、双下肢血管彩色超声；

5．根据具体情况，使用预防下肢深静脉血栓形成的药物（术前

24-48小时停止用药）。