响石潭
医学硕士，不为良相则为良医，不为良医则为良相。
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一般忌口是所有的疾病都应遵循的基本规律。 1 忌生冷 生冷食物性寒冷，易伤脾胃，不利于疾病的恢复。因为人体的饮食营养和治病的药物都要经过脾胃消化吸收，所以生冷食物会影响治疗效果和病人体质的恢复。 2 忌辛辣 辛辣食物刺激性强，易助热生火，损伤阴液，破坏人体的阴阳平衡。特别是一些偏于阴虚、热盛、湿热的疾病更应注意。 3 忌油腻 油腻食物即我们常说的肥甘厚味。滑腻食物易生痰湿和湿热，困阻脾胃，阻滞气血运行，可加重病情，影响疾病的恢复。也是许多疾病的原因，如高血压、冠心病、糖尿病等，都与过食滑腻有关。 4 忌海腥 中医认为海腥类食物味咸性寒，易伤脾肾，可诱发旧病，加重病情。现在研究认为海腥类食物，特别是蟹类和虾类，属于异种蛋白，对人体而言是一种过敏源，可引起变态反应性疾病。肾病属于自身免疫性疾病，可因为过敏源的刺激而诱发或加重。 5 忌发物 所谓的发物大多性偏温热，味辛香，有刺激性，如芥菜、南瓜、蚕豆、公鸡、海鲜等。大多数属于过敏源，可诱发或加重免疫性疾病。 二 肾病时的特殊忌口 1 忌食过咸 中医认为五味之中，咸入肾，适度的咸可以养肾，过咸则伤肾。《黄帝内经.灵枢.五味第五十六》中有“谷味咸，先走肾”。《黄帝内经.素问.生气通天论篇第三》中有“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味”。
中医强调适度，过与不及都是损伤人体，导致疾病的原因。肾病时肾已损伤在先，所以饮食过咸会进一步伤肾，使肾病加重，或不易痊愈。凡是肾病患者，虽然不要求忌盐，但饮食都应尽量淡一些。
如果肾病患者有水肿或高血压，或者有充血性心力衰竭，则应忌盐，直至水肿消退，血压控制，心力衰竭缓解。现代研究表明，过咸是许多疾病的危险因素，特别是心脑血管疾病，不仅是肾病患者，所有的人都应提倡清淡饮食，清淡的标准是每天6克盐。
调查表明，我国绝大多数地区饮食过咸，北方最严重，北京人每天14～15克，东北人每天18～19克，广东人比较符合健康标准，每天6～7克。经常吃咸菜是盐摄入过量的重要原因，尽量少吃咸菜，参照广东人的饮食标准，就比较接近清淡的目标了。
2 忌食煎炸 煎炸类食物性温热，易助热上火，在肾病的过程中，阴虚、湿热、热毒等证候常见，煎炸类食物会使这些证候加重，不利于肾病的康复。食物经过煎炸以后，会使甲基胍含量增加，甲基胍是一种毒性很强的尿毒症毒素，会加重尿毒症患者的病情，故尿毒症患者应特别强调多用蒸煮炖汤烹调，少用煎炸。 3 忌食高蛋白、高磷食物 慢性肾衰尿毒症时，进食蛋白质过多，蛋白质的代谢产物就会增加，蛋白质的代谢产物就是含氮的代谢产物，如尿素氮等，是尿毒症的主要毒素。所以过食蛋白质会加重尿毒症患者的病情。尿毒症患者每天的蛋白质可按1袋牛奶、1个鸡蛋、2两瘦肉的标准摄入。
同时尿毒症患者多有血磷增高，血磷增高会降低血钙，导致肾性骨病，所以应控制磷的入量。一方面控制蛋白质的入量可减少磷的摄入，另外还应少食含磷高的食物，如动物的脑、内脏、蛋黄等，鱼、肉类用水煮后弃水食用，不喝肉汤，也限制磷的有效措施。
4 忌食高钾食物 尿少或尿毒症时会出现高钾血症，而高钾血症可抑制心脏功能，甚至出现心脏骤停。故尿毒症患者应限钾，忌食高钾食物是重要措施。含钾高的食物有香焦、橘子、酱油、味精、土豆、玉兰片、榨菜、冬菜、萝卜干、菇类、木耳、银耳、海带、紫菜、柿饼、黑枣、莲子、杏仁、核桃、榛子、火腿、干贝、虾米等。 5 忌食高嘌呤食物 痛风性肾病是由于体内嘌呤代谢障碍，血尿酸增高所引起，所以痛风性肾病要忌食高嘌呤食物。如肉类、动物内脏、高蛋白质、菇类、菠菜、芹菜等，并特别强调要戒酒。 |
