今天是凌晨两点过就醒来了，然后辗转到了3点过，起床开始计算科室九月份奖金，到了四点四十的样子完成。瞬间五点了，想睡但又觉得只有一个小时了，于是成了鸡肋时间。这样的消耗着不住，急需调整睡眠的规律性。昨天的成都市考核没有抽到我们中心，中午11点蔡主任开了年终考核的总结会议，每个口子都汇报了下检查的基本情况。下午又一进步谈论了重精管理和医护门诊的事情，思绪下来，前路漫漫。

年底了，很多工作也是到了画句号的时间，但也是一个意气风发，重新昂扬的时刻。有很多的工作的细节需要梳理，工作的绩效方法等等需要深化和变更。而检查过后，趁热打铁无疑是必须的。细节不再谈，但是有几个核心的里面是必须的，这也将是指导2016年工作开展的重要方略。

第一：科室职务分配不再碎片化，而是相对的集中制。所有职务的设置和年终考核对接，每一块的负责人承担考核的组卷以及日常的考核等等。实行基本公共卫生一岗双责，一个是基本公共卫生的本职工作，一个是基本公共卫生的迎检工作。把检查的指标明确的分配到各个板块。原则上各个板块负责人由团队长承担。基本医疗主要包括：签约管理（含门特签约）、专职体检管理（含门特管理）、普通门诊管理（含医护门诊）、中医管理（含师资培训）、培训保障（含院感管理）；公共卫生主要包括：重精管理、慢病管理（含体检管理）、特殊人群管理（含低保管理）、健康教育、物资管理等等。调整人员的设置，对于目前不同人员管理的叠加项目进行合并，缩减管理人员。

第二：考核量化，不再笼统的给予奖励。对于承担职务的人员，不仅仅要执行工作，更需要有效率，一方面对于每一块管理人员给予每月的目标值，同时对于工作量化。比如对于健康小屋的管理，含新建档案、登记血糖、体检人员，以及基础工作等内容。每月月初各个组组长进行当月基本公共卫生工作安排以及上月的汇总，每月下旬进行当月各个板块运行情况的汇总。

第三：团队长承担基本公共卫生和基本医疗两方面的任务。以往团队长的核心是基本公共卫生的管理，对于基本医疗一般不在团队长的管理范围，或者说团队长是基本公共卫生的团队长。今后调整为团队长不仅仅负责基本公共卫生，同时还要管理和质控本组的基本医疗的考核与管理。对于团队长的考核要更加严格，比如交报表的时间，如逾期未交的措施。对于基本医疗出现违规、相关医疗文书缺少登记等行为要在基本医疗管理中予以奖惩。在家庭医生的工作量月报表里面对于这些内容增加，比如值班表是否填写完整，本月是否有换班等内容。

细化，强化基本医疗的管理，进一步落实签约的管理，落实老年人健康体检的开展。