这周四，7月7日，开始进行青羊区第二季度的家庭医生签约日常考核工作。我们这一组去了四家机构，早上启程去汪家社区卫生服务中心，途径人民公园。在七七事变85周年的日子里，看到人民公园门口耸立着的“川军抗日阵亡将士纪念碑”，别有一番滋味在心头。1937年7月7日卢沟桥事变，国难当头，川军请缨抗战。8月25日，刘湘发布《告川康军民书》，号召四川军民为抗战作巨大牺牲：全国抗战已经发动时期，四川人民所应负担之责任，较其他各省尤为重大！川军各将领纷纷请缗抗战。当年9月5日在少城公园宣誓，整装出发。带病出征的刘湘，抗敌前线吐血病发，1938年1月20日在汉口去世，死前留有遗嘱:“抗战到底，始终不渝，即敌军一日不退出国境，川军则一日誓不还乡！”

回到此次家庭医生签约检查本身，为期两天，结束后和各个检查组做了一个简短的汇总。核心三个词：费用、规范、监管。需要明确家庭医生签约服务的经费来源，单凭情怀是不能为居民做好服务的，这也是各类签约绩效考核的基础，要明确物价收费标准，明确医保、财政、个人、机构的支付比例，要有一定的导向性，推进分级诊疗；规范，需要科学的制定家庭医生签约服务的规范，至少可以在区级层面制定青羊区家庭医生签约服务操作规范和流程；最后就是监管，需要明确签约服务的质量考核体系，围绕具体履约内容，核心包括公共卫生和基本医疗两方面，就需要有明确的组织管理部门，需要建立签约质量考核管理小组，将家庭医生签约工作纳入质量与安全管理体系中。

再，检查中也发现各个机构的老年人健康体检工作开展起来很不容易。我们中心老年人体检是送牛奶面包还有一提抽纸，有的中心是送的菜籽油。本身老年人体检是国家的免费公共卫生项目，我的理解是居民自愿参加。但是很多居民不愿意进行体检，有的则是习惯性到三甲医院体检，为了吸引居民参加免费体检，各个中心也是想尽了办法。除了赠送礼品，我们还免费增加了体检的项目，比如增加肾脏超声，增加了血尿酸检测，增加了血型测定，但即便如此，老年人体检率都还是垫底，工作不易啊。下周二是青羊区的慢病及老年人半年检查，下周四是成都市的家庭医生签约及中医药考核，任务满满，责任重重。这周五，收到华为watch fit2到货，和之前的fit相比还是有很多变化，比如可以通过手表接打电话，可以播放音乐。换个手表，换的心情，继续加油！