利尿药作用于肾脏,增加电解质和水分的排出,临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿,也可与降压药合用治疗高血压。在某些能经肾脏排泄的药物,毒物中毒时,利尿剂能促进这些物质的排泄。

  这里响石潭就说说一下利尿剂的分类,药理作用及代表药物。利尿剂分为高效利尿药还有中效利尿药以及低效利尿药

  就要高效利尿药来说,高效利尿剂作用于髓袢升支粗段,利尿的同时能扩张全身小动脉,降低外周血管阻力。代表药物有呋塞米还有布美他尼等。

  中效利尿药则能够抑制近端和远端小管前段钠的重吸收,比如氢氯噻嗪和氯噻酮等。

  而低效利尿药则包括螺内酯,氨苯蝶啶和阿米洛利等,能够保钾利尿。另外还有乙酰唑胺,其可以抑制碳酸杆菌。

  利尿药的主要副作用为水,电解质紊乱和酸碱平衡失调。此外,利尿剂可直接损害肾脏,如用法不当或利尿过度,常可出现血容量不足,低钠,低钾,低氯血症及代谢性碱中毒。也可因排泄氢离子减少导致代谢性酸中毒,甚至低钙,低磷,低镁血症。

  利尿药给药剂量应个体化,从最小剂量开始。然后根据利尿反应调整剂量,以减少水,电解质紊乱等副作用的发生。如每日用药一次,应于早晨服用,以免夜间排尿次数增多。