服用二甲双胍不能做增强CT，这是为什么？前两天有一个患者需要做增强CT，其中有这么一天禁忌。全科医生响石潭弄不明白，回来翻翻书才知道。

这是因为糖尿病患者使用血管内含碘造影剂时，肾脏负担加重，容易引起二甲双胍在体内蓄积，并且造影剂容易诱发乳酸性酸中毒，所以多在造影前和造影后48小时内暂停使用二甲双胍，并在肾功能在评估结果正常后方可继续应用。

更多CT增强扫描注意事项：

进行CT增强扫描时，需注射含碘对比剂。该对比剂可能会使人体出现不同程度的不良反应，对于某些患者，可能引起严重的不良反应，甚至危及生命。

有以下情况的患者，不宜进行此项检查：1.目前患有甲状腺功能亢进；2.曾有对含碘造影剂过敏的病史；3.目前患有重症肌无力；4.妊娠

有以下情况的患者，需慎行此项检查，请与临床医师联系，确认患者是否适合进行检查：1.肾功能不全 ；2.严重心肺疾病：肺动脉高压，支气管哮喘，心力衰竭等；3.糖尿病肾病；4.癫痫或急性神经系统疾病；5.嗜铬细胞瘤；6.骨髓瘤和副球蛋白血症；7.高胱氨酸尿；8.酒精中毒；9.一般情况很差，如恶性肿瘤晚期，全身衰竭者；10.自身免疫性疾病

如患者日常服用双胍类药物，如二甲双胍、苯乙双胍等，请在检查前48小时停用，并一直持续到检查后48小时。

检查当日早上不要吃固体食物，可以喝水及进少量流食，请携带500-1000ml水，检查前4小时至检查后24小时内，请大量饮水，加速造影剂排泄。也可咨询临床医师采用静脉途径。

一部分患者在CT增强检查过程中或扫描后，可能出现以下医疗风险：1.过敏反应，包括瘙痒、皮疹、潮红、恶心、呕吐、水肿等，严重者可出现喉头水肿、过敏性休克等，甚至危及生命；2.肾功能损害，多为一过性，极少数患者，特别是肾功能不全者，可能造成永久性肾功能损害；3.血管迷走神经性反应，包括苍白、无力、大汗、恶心、呕吐、晕厥、抽搐、大小便失禁等；4.心绞痛；5.肺水肿；6.全身热感、疼痛感或其它不适感觉；7.穿刺部位出血、疼痛、青紫及造影剂渗漏、肿胀等现象；8. 感染；9.其他无法预测的情况。

以上情况，发生机会很小，但是一旦发生，有可能危及生命，医护人员将尽力抢救。

请于检查结束半小时后再离院，以便观察，如患者离院后出现不适，请速往就近医院诊治。

以上情况，在CT增强检查须知及CT增强检查志愿书上有详细说明，请仔细阅读，患者或家属需在CT增强检查志愿书上签字后方可进行检查。