2015年5月28、29日两天时间我们再次开启了郊县模式，类似去年健康教育服务规范培训班走进郫县、龙泉一样，今年我们继续走进成都市的十二个郊县进行培训。和去年的健康教育服务规范不同，今年的培训主题是全科医生团队服务模式。参与培训的主题主要是各个郊县的社区卫生服务中心家庭医生团队以及分管公共卫生的领导。主讲和去年一样，我和蔡老师以及娇娇。

两天培训下来，感受颇多，主要有以下几点：

关于状态：不管是在都江堰还是在温江，参与培训学员的状态都不太佳，或许如同他们所说的“太多的培训”。过多的培训让大家产生了严重的工学矛盾，在一种纠结的内心下学习，状态可想而知。其次是部分培训的学员并不是全科医生或者社区护士，而是检验科等辅助科室，为了团队而团队大家走到了一起。再者，每个地方的区域政策差异很大。就比如讲到团队就不可避免的涉及到团队的绩效考核，但是在收支两条线的绩效面前，感觉很多激励措施是那么的苍白无力。人不能一味的讲情怀，实实在在的柴米油盐酱醋茶都需要人民币。

关于思索：人的思考是一件很有意思的事情，面对纷杂的工作以及各项指标大家都有着同样的思考。于是不管是培训中的互动，还是培训后的交流，其实大家更多的是思索。都在寻找着思索中苦恼源头的答案，比如绩效的考核指标，比如团队的构建方法等等。每个地方的情况形形色色，但是都存在着人的不足，绩效的差强人意。如何调动家庭医生团队成员的积极性，如何让大家有更大的动力去完成工作，如何提升大家的待遇不断增加人员的稳定性？这些都是实实在在的问题，而这些即便是对于讲课的我们来说，很多时候也是那么的苍白无力。

关于我们：由于今年的主题由健康教育变为家医团队建设，这其实是对我们的一个挑战，虽然家医团队对我们来说已经非常成熟，但是真的要去讲还真不见得简单。一堂课不仅仅是告诉别人我们做了什么，我们如何如何，更重要是让听课的人有收获，知道接下来应该怎么样去做。可是大家的现实却是太差异大，就像前面说的人的不够，钱的不够，没人没钱谈建设团队，真的就只剩下情怀了。所以我们不仅仅要讲团队，讲我们的团队，更好了解我们的听众，要站在他们的角度去思考如何在现有条件下建设团队，如何去争取和创造条件去创新化的完善团队。

正是基于上面的三点，两天两个郊县的培训，让我感受到了今年培训的压力。但更是给了我动力，因为这更能激发一个人的思考，更够更大程度的调动我们的主观能动性，相信我会把更加完美切合各个郊县实际的团队建设课程奉献给大家。