今天Coco妈妈外出培训,Coco发烧,没有上兴趣班。吃药吃药再吃药,然后呼呼睡着。四年级了,孩子明显长大了,懂事了很多很多。虽然经常催催催,经常学习学习,但终归和一年级时候比起来,好很多。11月份很快结尾,2021年的尾巴还是那么的忙忙忙。

这几天在思考科室未来两年(2021-2022)的发展,梳理本底数据(人机料法环),厘清优势劣势以及机遇威胁(SWOT),制定未来两年计划(功守道)。核心是实施全科医疗科全面质量管理,具体思考分析如下。

第一部分:4M1E

人机料法环是对全面质量管理理论中的五个影响产品质量的主要因素的简称。4M即人员(Man) 机器(Machine) 物料(Material) 方法(Method) ,1E即环境(Environment)。

:人员。①医护人员数量、职称、科室在岗时间、工作能力、进修学习等;②就诊患者数量、病种分布、数量分布、新增分布、续办分布、有偿签约等;③急诊值班人员;④三医院门诊班人员;⑤王家塘坐诊人员。

:设备。①诊室设施设备;②健康小屋设备情况;③院落随访设备情况;④诊室分布情况;⑤门诊叫号系统情况;⑥自助挂号情况。

:资源。①4+7药品情况;②门特结算情况;③辅检科室情况;④门诊服务情况。

:管理。①管理人员,分工及协作,科室管理体系;②家庭医生团队长,团队长助理,项目管理人员;③规培生管理,各类短期学习学员管理;④门特审核人员管理;⑤医嘱执行效率情况;⑥收入院情况;⑦抗击疫情。

:政策。①医保政策;②医联体政策(三医院、中医附院);③物价标准。

上面几点画成鱼骨图,最粗的要数人和法,核心是提升人员质量,提升管理水平,即落实全面质量管理。对于家底的分析或许就如同菜市场的日杂,需要整整齐齐,一清二楚的摊出来。

第二部分:SWOT

SWOT分析代表优势(strengths)、劣势(weakness)、机会(opportunity)和威胁(threats)。对内外部条件各方面内容进行综合和概括,进而分析组织的优劣势、面临的机会和威胁的一种方法。

优势:①机构的影响力;②现有的服务人群;③团队的服务模式;④较好的管理体系。

劣势:①结算的便捷性;②药物的全面性/拆零;③距离的可及性;④技术的专业性;⑤服务的舒适性;⑥公卫医疗数据互通。

机会:①信息化的配套;②重点学科的建设;③医联体的衔接;④门诊服务的优化。

威胁:①政策的变与不变(共性);②物价标准(变危为机能力)

以上几点优势劣势都是可以互化,机会威胁时刻都在变动。关键因素还是在于如何看,怎么做,因势利导,敢为人先。或许如同满地银杏叶,落叶之时便是银杏果成熟之时,亦是风景最美之刻。

第三部分:功守道

《孙子兵法·军争篇》云:“其疾如风,其徐如林,侵掠如火,不动如山,难知如阴,动如雷震”,或许正是对未来的最好昭示。功守即阴阳,一阴一阳之谓道。

功:提升能力。①医联体作用;②进修学习/科内学习;③管理能力培训;④扩宽思维(走访);⑤专业学组建设。

守:再造流程。①科内流程再造(老年人、预约);②门诊流程再造;③宣传流程再造(内宣、外宣)④医保管理流程。

道:优化管理。①凝心聚力,共识共担;②明确指标 优化绩效(执行率);③协同发展(入院);④团队重塑 整合资源(医生助理);⑤全院整合。

以上重点是有条不紊以项目形式推进,务必落地生根开花结果。注重过程质控,调整事后质控。所有人员思想一致,认识一致,定位一致,聚焦目标,无往不利。便是一杯清茶,细细品之。