朋友“天使十”在响石潭的百度空间留言说到：“我患SLE九年了，西药控制。最近在探求中医治疗，但是在这里找不到令人信服的中医。您能帮我吗？”

　　“看了一本80年代王渭川老前辈著的《红斑狼疮的中医治疗》，共有16个病例成功治好15人，消灭了红斑狼疮细胞，恢复了健康。王老曾治疗SLE近百例。我想知道关于这方面的真实的第一手资料，他是否有后人和真传弟子继承了他的真传本领？您能帮我吗？80年《辽宁中医杂志》上有一篇《琢之老中医治疗红斑狼疮的经验》也有2个成功例子，是艾儒隶整理的，艾儒隶你认识吗？您能帮我了解他现在治疗SLE的真实的第一手资料吗？您愿意帮我和愿意探讨这个病吗？我看了您好多文章，信赖您。我们可以互相帮助吗？”

　　众所周知，系统性红斑狼疮是一种累及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病，属于结缔组织疾病的范畴，目前西医多采用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等药物，在降低病死率方面有较好效果，但长期应用这类药物产生的副作用及在减量过程中病情的反跳。近年来，国内中医和中西医结合工作者采用中西医结合的方法治疗本病，在降低病死率、致残率及激素和免疫抑制剂的毒副作用方面取得较大成效。

　　系统性红斑狼疮简称SLE，是一种累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织病。以不同程度的发热，皮肤暴露部位的水肿性红斑，关节疼痛，口咽部溃疡等为主要临床特征。心脏受累则出现心包炎、心肌炎或心内膜炎，甚至心功能衰竭等。肾脏受累则出现肾炎、肾病综合征、肾功能不全等。消化系统受累则出现肝炎、胃肠溃疡出血等。神经系统受累则出现癫痫、脑膜炎、脑血管意外等。SLE以青年女性为主要发病人群。急性型起病急骤，伴有严重中毒症状，且多脏器受累，功能衰竭，预后较差。慢性型盘状损害，病变局限于皮肤，极少累及内脏，且病程进展缓慢，预后良好。SLE属中医的“阴阳毒”、“红蝴蝶疮”、“马缨丹”、“心悸”、“内伤发热”、“痹证”、“水肿”、“虚劳”等范畴。

　　响石潭所在学校成都中医药大学的艾儒棣老师对于治疗红斑狼疮确实很厉害，当年艾老师给响石潭上皮肤病学的时候响石潭就深深的为艾老师丰富的知识，精神的医理所折服。在医院实习过程中也常常听到大家说艾老师治疗红斑狼疮多多的厉害。文琢之是艾儒棣老师的师父，文老师是我们学校中医外科的开山鼻祖，文老师之前为了得到一个外科的方子，曾经不远万里到云南那边一个寺庙隐姓埋名，做了一名小学徒，最后深的老和尚的信任，在老和尚弥留之际，终将该秘方传给了文老。

　　就中医方面来讲，SLE的病因有内因和外因两方面。内因为先天禀赋不足；外因为起居不慎，日光暴晒，感受邪毒，七情内伤，劳欲过度等，致脏腑气血阴阳失调，毒热和瘀血内生而发病。病理变化为热毒炽盛，播灼营血，损伤血络，则见发热，舌咽溃痛，皮肤红斑，吐、呕、尿、便血。热灼阴虚，血瘀络虚，外邪痹络，则关节疼痛。阴虚气耗，邪毒痹心，则心悸气短，胸闷或痛，唇紫。阴虚血瘀，则低热，红斑色黯。肾阴亏损测头晕，脱发。阴损及阳，脾肾阳虚，则下肢浮肿，腰脊酸软。此外，情志内伤，肝气郁结，血行不畅，瘀毒内结测胁肋疼痛用办下块。
　　
　　响石潭查阅了相关论文资料，系统性红斑狼疮的中医治疗大致可以分为一下几个类型：

　　1.热毒炽盛症状：高热，面部红斑或紫斑，血疱，或吐血、衄血、尿血、便血，关节和肌肉酸痛，烦躁口渴，或神昏谵语。舌红或紫，苔薄黄，脉滑数。本型见于急性或亚急性病例。
　　证候分析：热毒炽盛，则见高热；营血被播，里热炽盛，溢于肌肤，则为面部皮肤红斑。血炽而瘀，则为紫斑；瘀毒为患，则为血疱；热伤血络，则吐血、衄血、尿血、便血；血瘀络虚，风湿热邪，痹阻经络，则关节肌肉酸痛；热盛伤津，则烦躁口渴；热入心营测神昏谵语；舌红，苔薄黄，脉滑数，均为热毒内炽，营血热盛之象，舌紫则为血热致瘀之象。
　　治则：清热解毒，凉血化瘀。
　　方药：清瘟败毒散加减。
生石膏30克（先煎）水牛角30克（先煎）知母12克黄连5克黄芩15克栀子12克连翘12克生地15克丹皮15克赤芍15克当归9克忍冬藤30克秦艽  12克随症加减：高热不退而见神昏语者，加羚羊角粉0.6克（兑服），以清热定惊；瘀斑出血甚者，加藕节15克、白茅根30克、紫草15克，以加强凉血止血；大便干结者，加大黄9克（后下），以泻热通腑。

　　2.阴虚血瘀症状：低热起伏或伴烦热，皮肤紫斑，肌肉酸楚，关节隐痛，或呈游走性红肿热痛。舌黯红，苔薄黄，脉细数。本型见于轻度活动病例。
　　 证候分析：热耗阴伤，阴虚血瘀，则低热起伏，皮肤紫斑；络脉空虚，则关节隐痛；风湿热邪由肌表入经络，痹阻气血测肌肉酸楚，关节游走性红肿热痛；舌黯红，苔薄黄，脉细数，为阴虚血瘀，络虚邪痹之象。
　　治则：滋阴化瘀，祛邪通络。
　　方药：大补阴丸、四物汤合宣痹汤加减。
生地15克龟版15克黄柏10克知母10克当归10克赤芍15克桂枝9克防己12克薏苡仁30克连翘15克蚕砂12克（包）忍冬藤30克随症加减：低热不已者，加银柴胡、青蒿、地。8皮各15克，以清虚热；关节痛甚者，还可加桑枝20克、秦艽12克、鸡血藤15克，并选白花蛇10克，或选全蝎6克、蜈蚣2条，以加强祛邪通络镇痛之功。

　　3.气阴两虚症状：心悸气短，胸闷或痛，皮肤黯紫斑，口唇青紫，自汗不眠，或神昏狂躁。舌紫黯，苔黄，脉细数或结代。本型见于心肺损害或中枢神经损害的病例。
　　证候分析：邪毒久郁，气阴两亏，心失所养测自汗不眠，邪毒痹心，则心悸气短，胸闷或痛；血脉瘀滞，则皮肤黯紫斑，口唇青紫；邪毒攻心，则神昏狂躁；舌紫黯，苔黄脉细数或结代，均为气阴两虚，邪毒痹心之象。
　　治则：益气养阴，清心解毒，活血通脉。
　　方药：炙甘草汤合清宫汤加减。
炙甘草9克人参9克桂枝9克生地15克玄参12克麦冬15克莲子心6克连翘13克白花蛇舌草30克丹参15克红花9克延胡索12克随症加减：气虚自汗者，加黄芪30克、五味子6克，以益气敛汗；心烦不眠者，加酸枣仁、柏子仁各10克，以养心安神；神昏狂躁者，加磁石、龙骨各30克（先煎），以镇惊安神。

　　4.肝郁血瘀症状：胁肋疼痛，胸闷脘痞，或见胁下疤块，皮肤黯黑，皮下瘀斑，月经紊乱。舌紫或有瘀斑，苔薄黄，脉细弦或涩。本型见于肝功能损害、肝脾肿大的病例。
　　证候分析：肝气郁结，血行瘀滞，则胁肋疼痛，胸闷脘痞，皮肤黯黑，皮下瘀斑；瘀毒内结，则胁下疤块；女子以肝血为用，肝郁血瘀，冲任失调，则月经紊乱；舌紫或有瘀斑，苔薄黄，脉细弦或涩，均为肝郁血瘀，邪毒内结之象。
　　治则：疏肝利气，化瘀解毒。
　　方药：血府逐瘀汤合四妙勇安汤加减。
 柴胡9克当归9克赤芍15克生地15克枳壳15克玄参15克金银花15克白花蛇舌草30克三棱12克莪术12克川??子12克甘草3克随症加减：肝脾肿大明显者，加龟版、鳖甲各15克，以软坚消疤；肝木乘脾，脾虚气滞见纳呆、腹胀或伴便溏者，加党参15克、白术15克、山药15克、陈皮9克，以补脾理气。

　　5.阴阳两虚症状：红斑黯淡，腰酸，头晕目黯，脱发，面色少华，纳呆腹胀或便溏，神疲浮肿，畏寒肢冷。舌黯胖，苔薄，脉细弱。本型见于狼疮性肾炎病例。
　　证候分析：邪稽正虚，肝肾阴血不足，无以滋养脏腑经络，则腰酸，头晕目黯，脱发，面色少华；阴损及阳，血少而滞，则红斑黯淡；脾肾阳虚，则纳呆腹胀或便溏，神疲浮肿，畏寒肢冷等；舌黯胖，苔薄，脉细弱，为阴阳两虚之象。
　　治则：滋阴补阳，益肾解毒。
　　方药：左归丸合二仙汤加减。
熟地15克山药15克山茱萸9克枸杞子12克菟丝子15克仙茅12克仙灵脾12克当归9克丹皮12克鹿衔草20克六月雪30克白花蛇舌草30克随症加减：腰酸痛者，加杜仲12克、巴戟天IZ克，以益肾壮腰；足肿、蛋白尿者，加黄芪30克、白术15克、补骨脂IS克、土茯苓30克，以补脾益肾，利水消肿；脱发者，加首乌15克、白芍15克，以养血生发；畏寒肢冷者，加附片12克、肉桂3克（兑服），以温阳散寒。

　　系统性红斑狼疮患者在治疗的同时需要注意一下几点：

　　1.系统性红斑狼疮是一累及全身多脏器的自身免疫性疾病，皮质类固醇的合理应用，结合中医中药治疗，可极大地改善本病的预后，坚持长期治疗。
　　2.避免日晒、过度劳累及情绪刺激，生活要规律，积极锻炼身体，增强体质。
　　3.饮食忌辛辣，戒烟酒。
　　4.及时控制感染，忌用诱发或恶化本病的药物。

　　但是需要注意的是响石潭个人觉得以上的几个分型还是比较机械的，具体治疗的时候是不能完全照搬的，需要辨证论治这是关键。西医对于该病的治疗手段有限，还是建议天使十中医治疗，可以到成都中医药大学附属医院过来挂艾老师的号或者到您当地的中医医院治疗。成都中医药大学艾儒棣老师在学校的老中医门诊部每周的星期一和星期五下午门诊，老中医门诊部的电话是：028-87799078。