昨天是响石潭十一月份最后一次门诊了，其中有一个患者出现转氨酶升高，那么哪些因素可以引起转氨酶升高呢？响石潭现在略举一二。血清丙氨酸氨基转移酶（简称转氨酶）存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。所以肝脏本身的疾患，特别是各型病毒性肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝窦状核变性均可引起不同程度的转氨酶升高。 more…

学长：你好！直接进入主题吧。我现在很是困顿，一句话：就是不满意现在我自己的大学生活。强烈希望“改造”自己！恩，是这样的！一些问题，希望帮忙指点一下！ 专业课到底重不重要？对于专业课（制药工程），我是期末拿一个月复习，然后考试，考过就完结。真正的知识说忘也就忘。平时也去上课，但课后没有再多加复习。因为我现在觉得大学里的课也就那样，形式！（也许有点偏激）；以前还 more…

人体血液中有4种脂肪：胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。胆固醇是一种油油复合体，大部分由肝脏制造。人体内胆固醇的总量为100到200克。其中三份之二在体内自行合成，三份之一来自食物。胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。脂蛋白又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 血清中的脂蛋白胆固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是一对二。两者都有重要任务：低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的 more…

门诊时候一些患者出现高密度脂蛋白胆固醇增高，但是大家对于其正常值不甚了了。这里响石潭说一下高密度脂蛋白胆固醇的正常值。 高密度脂蛋白胆固醇介绍：HDL主要在肝脏中合成，它的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇。高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因子。能促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化的危险。 more…

临床中响石潭发现很多老年人都有血脂偏高的表现，其中一部分老年人主要是高密度脂蛋白增高，于是他们就比较紧张，觉得是自己血脂高了，怕有什么危害。其实高密度脂蛋白增高对冠心病具有预防作用的哈。脂肪在血液中有赖于蛋白的携带与结合。脂肪与蛋白的结合即脂蛋白。高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。 more…

响石潭门诊时候常遇到一些慢性关节炎关节疼痛的患者，这个时候患者在讲述自己既往治疗情况时常常会提到一种药，那就是芬必得。芬必得是何许药也？话说芬必得也就是分洛芬，一个是商品名一个是化学名，如此而已。 这里响石潭具体说一些芬必得的作用和注意事项。芬必得能够缓解各种慢性关节炎的关节疼痛，可以抗风湿。一般口服片剂或者胶囊，每次0.4~0.6g，每日三到四次。 more…

很高兴饭否回归了，虽然现在即便是饭否回归了，响石潭也不咋个会使用饭否了，毕竟现在微博的选择太多了，而且我自己也在自己的记事里面写微博。 但是看到饭否毕竟就如同看到故人一样，看到饭否的回来，大家吆五喝六，奔走相告。但是这也就如同老友相见一样，大家很久没见了，分外想念。 more…

今天在下社区的时候，遇到一位太婆，她说自己的血糖一直控制的不好，主要是餐后血糖高一些。于是响石潭仔细询问了一下，方才知道太婆主要是拜糖平也就是阿卡波糖的服用方法不对。 还有就是，太婆问这个拜糖平吃多了会不会有哪些副作用呢？那么这里响石潭就说一下拜糖平的副作用以及拜糖平的服用方法。 more…

门诊时候响石潭遇到一些糖尿病患者，对于服用二甲双胍的方法觉得很模糊，有的听人说是饭前，有的是饭后，有的说是吃饭中，那么究竟二甲双胍的服用时间如何？其实，这个需要看二甲双胍的剂型如何了。【普通二甲双胍】一般应该在餐中或餐后服用，适合降低餐后血糖，对胃肠道的副作用较大。 more…

前几天门诊时候一位患者发生了急性腹泻，查大便常规正常。患者询问蒙脱石散是抗生素吗，这个不是抗生素的。蒙脱石的商品名叫做思密达，今天响石潭说一下思密达的副作用。 首先我们指导思密达常用于成人及儿童的急慢性腹泻，反流性食管炎，肠道菌群失调，以及食管炎，胃炎和结肠炎，肠易激综合征的对症治疗。 more…

雷尼替丁属于H2受体阻滞剂。临床主要用于治疗活动性胃及十二指肠溃疡，吻合口溃疡以及反流性食管炎，卓艾综合症，上消化道出血等疾病。这里响石潭主要说一下雷尼替丁的常规用法。 一般情况下对于十二指肠和良性胃溃疡，对于急性期，一次150mg，po，早晚饭后各服一次。或者300mg，疗程4到8周。长期的治疗为150mg，夜间顿服。 more…

门诊时候常遇到胃溃疡的患者，响石潭第一个想起的药物便是硫糖铝。硫糖铝属于化学名，商品名也叫做胃溃宁或者素得。属于抗酸药，常用于治疗胃和十二指肠溃疡以及胃炎。 所谓有利必有弊，硫糖铝最常见的副作用就是便秘，而且偶尔还可以产生口干，恶心呕吐和腹泻，皮疹等不良反应。正因为如此，一般情况下孕妇还有哺乳期的妇女和慢性肾功能不全者应该慎用。同时在服用的时候在治疗见效之后还应当继续服药数日，以防止复发。 more…

大人之前给响石潭讲过一个真实故事，她的一个姐姐在家里突然出现胃痛，痛的打滚。当地医生没有办法，只好找了一辆车，拉到了她们县城，路费就花了上百块钱。结果医生只开了几毛钱的药。 而且这药一吃，过了一会疼痛就消失了。是什么药这么神奇？就是颠茄片。也正是从这里响石潭逐步的认识和了解颠茄片，今天响石潭说一下颠茄片的副作用。 more…

后天大人就要参加四川省2010年的中医全科医师考试了，响石潭所在医院也有几个同事要参加考试，大家都在忙忙碌碌的准备着呢。考试分上午和下午考两场，上午是笔试，有八道简答题，两道病案分析题，下午则是技能操作的考试。这里响石潭将上午笔试的相关重点总结如下。 more…

亚健康（suboptimal health）是介于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验，临床上找不出实质性病变，但已有潜在病理信息，主观上表现为种种不适症状。近年来，亚健康已逐渐被大众所熟悉，在学界也已形成一个研究热点。目前认为亚健康状态在我国人群中普遍存在，且经济发达地区明显高于其他地区。 more…