中医全科医学是以中医学为核心，结合全科医学的特点，融合其他学科的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床医学学科。 包括三方面的内容：1、深化中医学在基层服务中积累的经验，如治未病，整体观念，辨证论治等。2、移植了全科医学的知识，方法和记述，如家庭，社区观念的引入等。3、围绕着中医更好地为基层服务，通过丰富和发展中医学，而发展新的观念，知识，方法和技术。 more…

大人现在已经是39周了，这期间大人感冒了，对于这个阶段的孕妇来说能吃药么？昨天响石潭带着大人去了一趟医院，去之前咨询了一些同事，他们说这个时期孕妇可以吃一些抗生素的哈。 于是给大人买了抗生素服用，昨天在中医附院查血象显示白总正常，中性偏高，估计和服用抗生素有关。但是心里还是觉得没底，于是我们到了成都市妇幼保健院。 more…

时间很晚了，现在已经是二〇一一年一月二十六日的凌晨时分了，可是我居然没有丝毫的睡意。总觉得自己有着很多事情没有完成，但是一时间又不知道从何做起。 这段时间总觉得一切都是忙，而且是忙乱的忙。觉得很多事情摆在我的面前，但是都做起来似乎恍恍惚惚的，而且脾气也变得毛毛躁躁的，感到似乎不知所措，很茫然的无助感。 more…

晚上大人的四姐让她们村上的邻居给响石潭家带来了很多东西，有一大蛇皮口袋的红薯，还有八十个鸡蛋以及一袋子小孩子的衣服和大人需要补身体的两只公鸡，活的。 其中最有趣的是这一口袋衣服里面居然还有大人小时候穿过的衣服呢，大人小时候穿过之后给侄女穿，然后就这样传了下来，现在要给我们赳赳穿，嘿，这可是你妈妈小时候穿过的衣服哦。 more…

根据2006，2009年ADA以及2007年中国糖尿病治疗指南，胰岛素治疗方案遵循“三步阶梯治疗”。即起始治疗，基础-追加治疗，强化治疗。这里响石潭首先说一下起始治疗中基础胰岛素治疗方案。基础胰岛素治疗概念和适应症：当生活方式干预 + 一种或多种口服降糖药仍不能使血糖达标（HbA1c7%）时，即可启用基础胰岛素治疗(NPH\甘精胰岛素\地特胰岛素  more…

常规极化波 （G-I-K）的组成，用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。每日1次，7～14日为1个疗程。 心肌细胞在复极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 离子的内流、K + 离子的外流，从而使心肌细胞内恢复负压，回到“极化状态”，但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复，心肌细胞未达到真正的极化状态。 more…

下肢动脉硬化性闭塞症是中老年(45岁以上 全身动脉粥样硬化病变的一部分。下肢动脉硬化性闭塞症多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞，使肢体发生缺血。 在响石潭所学的中医里面这个一般属“痛痹”、“痿证”、“脱疽”等病症范畴。多由脾肾阳虚气弱，痰湿不化，痰瘀凝结络脉而致病。以益气温肾、活血通络、祛痰化瘀等法治疗。有心肾虚 more…

上周医院进修时候响石潭遇到一位患者是间歇性跛行，之前本科学习骨科的时候大致学习过间歇性跛行，但是对这个概念已然模糊，随翻书补之。 所谓间歇性跛行是指当一走路时，脚就会感觉疼痛或是无力，尤其是小腿后方的肌肉，而且愈走愈痛症状加重，但是通常在休息片刻之后，即可获得缓解。 more…

心脏起搏器的名字看起来复杂而又繁多，很难弄明白其中的意思，尤其是对于响石潭这样的非心内科医生而言。其实细细研究起来，会发现原来还是挺简单的。常用起搏器可用字码表示：第一个字码表示起搏器刺激哪个心腔，A=心房，V=心室，D=心房和心室双心腔。 more…

三医院的起搏器患者比较多，响石潭也很想知道心脏起搏器安装过程，于是找了一些资料，学习一下。植入心脏起搏器在当今是一个非常普通的小手术，可在手术室或心导管室进行，大约需要1-2小时。该过程只需极少的麻醉，这意味着您将是清醒的，可以放松地接受手术。适当的局部麻醉可以减少切开部分的不适。通常在锁骨下方的上胸部切开一个横切口，将起搏器的电极导线通过锁骨下的静脉进入心脏。放置是非常小心的，最后还需认真确定其位置。医生通过电视荧 more…

上周响石潭在进修的时候老师大概的讲了一下心脏起搏器的命名，其中说到了DDD起搏器，并指出D代表的心房和心室，也就是双腔。那么什么是DDD型起搏器？DDD型心脏起搏器是将两根电极导线分别置入心房和心室，两根电极都具有感知和起搏功能，也称房室全能型心脏起搏器。 more…

这几天越来越觉得生活忙的团团转，很少甚至说极少有时间尤其是有心情来更新我的这里了。响石潭这里虽然每天还会写一些，但是和以前相比，已经是天壤之别了。 刚才转悠了一下网络世界，发现还是有很多医生自己弄了独立的站点来写独立博客，来记录自己生活中犄角旮旯的小事情，在这个网络海洋中彼此分享。 more…

医院的团年在昨天下午&晚上举行，下午院长一一列举了去年医院的发展和不足之后，我们便开始了文艺节目表演。 虽然很多人不咋个喜欢听院长长篇谈论，希望直接进入文艺表演的环节，但是对于响石潭来说，我挺喜欢听的。我迫切的想知道医院的发展情况，希望知道全科医生的发展情况。 more…

经过了漫长的260多天，现在，你很快就能见到宝宝了，把他抱在怀里，亲亲他的小脸蛋，那时，你就会感到，为了这个小天使，你所有的付出、艰辛都是那么的值得。 40周的宝宝即使还没有出生的迹象，也不用担心。比预产期推迟两周出生都是正常的。 more…

孕39周的胎宝宝已经准备好与你们见面了，他的所有器官已发育成熟，胎儿现在还在继续长肉，现在胎儿体重大约有3.3-3.4kg，随着生活水平提高，现在体重在4kg以上的新生儿也很常见。 胎儿身上的脂肪储备将会有助于宝宝出生后的体温调节。现在胎儿身上原来覆盖着的一层细细的绒毛和大部份白色的胎脂逐渐脱落、消失，胎儿的皮肤变得光滑。 more…