近几年很多医院挂号都是实行的一卡通，但是这个往往局限在医院内部使用。同样，在响石潭所在中心也是如此。挂号卡很方便，每次患者前来诊治都能够查找到之前的门诊记录，同时在我们社区卫生服务中心也能够看到患者的慢病动态管理过程，可以看到家庭医生入户时候测血压血糖乃至全民体检的情况。但是这些都是局限在一个特定的范围内的，并没有实行全市乃至全国联网。

卫生部近日发布了《居民健康卡管理办法（试行）》，一种集就诊卡、结算卡、健康档案、电子病历等多项功能于一身的“居民健康卡”，近期将在河南省、辽宁省锦州市、广东省佛山市等地试点发行，全国就医“一卡通”正在逐步实现。虽然这种卡方便，但是没有能够很好的和居民健康档案居民慢病管理结合起来，只是大医院之间的一个信息流通，没有能够很好的结合到社区卫生服务中心的数据。

据介绍，居民健康卡主要有4项功能。一是身份识别；二是跨机构就医一卡通；三是存储基础健康与主要诊疗信息，实现居民健康管理；四是新农合费用结算与扩展功能。支持金融等扩展功能，如与金融机构联合发卡，用于金融结算等。居民健康卡从功能上将逐步统一现有的新农合一卡通和医疗机构就诊卡、免疫预防接种证，方便居民预约挂号，方便查询疫苗接种记录、既往就诊记录、检查检验结果以及开具处方、治疗工作，进行费用结算。

现在我们的居民健康档案都还没有实现联网，或者等我们这块实现联网了，那么居民健康卡也能够及时看到居民的全科医生访视记录。那么这样除了在医院的诊治记录外，居民的日常没有在医院就诊的健康记录也能够动态的在健康卡中查到，这样无疑是一个全天候365天的监控，对于居民健康，对于专科医院医生的处方参考，都是大有裨益的。

四川省还没有实行一卡通，不过在成都经济合作区已经实行病例一本通了，或许不久的将来，我们的一卡通也不再是一个梦。不过想想如果是一卡通，那么至少要有统一的机器识别，光这些升级换代都需要一个相当长的时间了。