一、服膏时间

　　按照中医经典著作《黄帝内经》“春生、夏长、秋收、冬藏”的理论，冬季阳气潜藏，万物养精蓄锐，人类亦要顺应自然，藏精固本。此时服用一些滋补肾脏的药物，有利于肾的藏精功能，提升来年春天新一轮的生发机能，增强身体的免疫功能，所以民间素有“冬令进补来年打虎”的俗语，因此，冬季是补益的最佳时间。

　　补益手段不外乎食补与药补，而服用膏方是药补的常用方法。膏剂黏稠，在体内吸收慢，停留时间长，比其他剂型能更好地发挥滋补作用，达到调养机体，无病防病、有病治病、养颜抗衰、延年益寿的目的。

　　整个冬天何时服用为最佳时间呢？一般来说从冬至日起大约50天左右时间，也就是冬至以后的“头九”到“六九”，即冬至后的第一个九天为“头九”，第十天到第十八天为“二九”，以此类推，或者服至立春节结束。如果一个冬天准备服两料膏方，服用时间可以适当提前。

　　服用膏方的时间有空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。以滋补强身为主的膏方应空腹服用，如《本草经》所说：“病在四肢血脉者宜空腹而在旦”。有胃肠道疾病或脾胃功能欠佳者，宜在饭前1小时服；有心、肺等疾病者，宜在饭后15-30分钟服；补心脾、安心神、镇静安眠的膏方宜在睡前30-60分钟服。有特殊治疗效果的膏方应遵医嘱服用。

　　二、服膏方法

　　膏方的服用方法可分为冲服、调服、噙化三种。一旦气候潮湿，或者天气变暖，在膏方上出现一些霉点，此时宜用清洁水果刀刮去表面有霉点的一层，再隔水高温蒸烊。当然，如果霉点很多且在膏面的深处也见有霉点，这样就不能服用了。

　　冲服，即取适量药膏放杯中，将沸水冲入，搅拌使之溶化后服下。若方中用熟地、山茱萸肉、巴戟天肉等滋腻药较多，配药中胶类剂量又较大，则药膏粘稠较难烊化，可用开水炖烊后再服，也可将温热的黄酒冲入服用。

　　调服，可在膏方加黄酒或水，用碗、杯隔水炖热，调好和匀后服下。

　　噙化，也称“含化”，将药膏含在口中，慢慢下咽，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。

　　三、服用剂量

　　膏方服药的剂量，应根据膏方的特质、疾病的轻重以及病人体质等情况而定。一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约合20-30g)。将膏方储存在密闭的瓷罐中，但不宜用铝、铁锅作为盛器，放置4℃～8℃的低温冰箱中，每日清晨取一汤匙开水冲服。

　　由于膏方用药时间较长，一般情况下，多放在阴凉处，若放在冰箱冷藏更佳。如遇暖冬气温回升，应定期（7-10天）隔水高温蒸烊，但忌直接将膏锅放在火上烧烊，这样容易造成锅裂和底焦。在膏药蒸烊后，一定要把盖打开，直至完全冷却，方可盖好。切不可让锅盖的水落在膏面上，否则过几天就会出现霉点。每天服用膏方时，最好放一个固定的汤匙，以免把水分带进锅罐里而造成发霉变质。也可按病情需要的医嘱，用少量黄酒冲服。服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药性决定，一般从小剂量开始，逐渐加量。

　　膏方药物分峻烈、缓和的不同。性质缓和的膏方，用量可稍大；凡峻烈膏方，用量宜小，并且应从小剂量开始，逐渐增加。轻病、慢性病，膏方剂量不必过重；重病、急性病，膏方用量可适当增加。

　　患者体质的强弱、性别的不同，在膏方剂量上也应有差别。

　　老年人的膏方用药量应小于壮年；体质强的膏方用量可重于体质弱的病人；妇女膏方用药量，一般应小于男子，而且妇女在经期、孕期及产后，又应小于平时。膏方的服用时间较长，其用法需要医生指导。

　　此外，在服用膏方期间，如遇感冒发热、咳嗽痰多、食欲减退、伤风感冒、伤食腹泻等情况，也应暂时停服膏方，待上述症状好转后再予服用。

　　四、注意事项

　　1、服药时感冒，突发急性疾病，或服用膏方后舌苔厚腻者，应暂停服用。宜选用汤剂以理气和中，运脾化湿，并治疗当时患者的主要矛盾，此亦急者治标之意。

　　2、病人服用膏方后自觉不适，如腹胀、食少，应分析原因，判断是否存在湿邪中阻。或脾胃虚弱之候，并减量服用膏方，可同时配全运脾化湿方，以帮助消化。

　　3、服用膏方后出现腹泻，应注意膏方是否过于滋腻，或含有通便作用的药物，可减量并改为饭后服用。必要时停服，另以健脾助运中药调理，消化功能恢复正常后再服用。

　　4、服用膏方后出现上火现象，如齿龈、鼻腔出血，面赤生火，应分析患者是否属热性体质，膏方是否过于温燥，宜减量服用，并可用清热泻火中药煎汤代饮，冲服膏方。

　　5、某些常膏方的中药，如何首乌、补骨脂、川楝子、黄药子等，对一些特殊体质的患者容易引起肝功能异常，故长期服用出现食欲减退、目黄或有药物性肝炎病史者尤要注意检查肝功能。一旦发生肝功能损害，应立即停药，并进行保肝治疗。

　　6、服用膏方后出现过敏症状，如荨麻疹、皮肤瘙痒，应立即停药，并相应处理。

　　7、服药期间，如遇大不便不通、小便不利、热性疮疡红肿热痛等邪气壅实、闭阻不通、实热肉盛时应暂时停服。