2012年11月17日 星期六 晴

　　这周有几天都在社区访视，有个居民让我印象颇为深刻：

　　那是在通锦桥遇到的一位大爷。大爷说到他有心脏病，到华西医院去看病，等了3个小时，只聊了不到5分钟，医生还给他开了一堆的药，花了150元，他非常的不满；他说，社区的医生就很好，能够很认真地和患者交谈，有时可以聊上半个小时，可以全面了解他的生活起居情况，可以给很多的建议，但是社区医生不能解决他的问题，诊治不了他的病，他还得去大医院看病。

　　这位大爷的遭遇是社区目前存在的普遍现象。社区的服务非常好，慢病管理也到位，所以居民很满意，也愿意在社区首诊。但在首诊的同时，居民对我们的医疗水平提出了更高的要求，他们不仅仅要求社区卫生服务中心要能够医治常见病、多发病，他们同时也希望社区卫生服务中心有着华西医院那样的医疗水平。

　　这样的话语经常出现在我们的意见簿上。是啊，如果社区的服务加上华西医院的技术，那么自然能满足社区居民需求，但是实际上社区卫生服务中心的医疗水平是不能和三甲医院相提并论的，那么我们该怎么做呢？我认为：

　　第一，社区医生的医疗水平需要不断的提升，以满足居民日益增长的需求。必须在熟悉公共卫生的同时具有精湛的医疗技术，除了常见病和多发病之外，更要能处理一些重症。

　　第二，双向转诊需要更加通畅。要让居民首诊在社区，转诊到大医院，要充分发挥双向转诊的优势。当居民转诊到大医院以后，社区医生的服务也要跟过去，比如跟踪访视，与大医院的医生对接，了解患者的病情变化、治疗方案等。当患者出院以后，要立即跟进。

　　第三，要持续做好公共卫生服务。要做好预防，当好上医，治未病。要充分发挥家庭医生团队的优势，团队协作，减少重大疾病的发生、发展、转变。