在基层医疗卫生机构当家庭医生，或多或少都有些牢骚、有些不满。5年的家庭医生工作经历告诉我，只要找对节奏，依然能够发现其间的乐趣。

建制度 工作更顺畅

要说家庭医生的工作又杂又乱，一点也不言过其实，13项基本公共卫生服务加上医疗服务，罗列在一起无疑是一座座大山。就拿健康教育工作来说，虽然国家提出明确要求，但很多社区卫生服务中心都觉得不好做，甚至不知从何做起。

如何让健康教育变得有节奏？我中心的方法是：在每个家庭医生团队设立健康教育专员，负责组织辖区居民听课、安排讲课医生、评价健康教育效果等；每月固定时间，专员将团队健教工作小结统一交至中心健教总负责人处；每季度，中心开会进行总结并提出完善措施。

问需求 赢居民好感

有些家庭医生觉得在临床诊疗、上手术台才能叫作医生，挨家挨户建档、基线调查、访视这些工作很简单、很无趣，便失去工作的积极性。

事实上，这些简单、无趣的工作才是一切卫生服务工作的根基。只有了解辖区居民的疾病分布、生活饮食习惯、就医习惯等，才能有针对性地开展各项诊疗、公卫、健教工作；只有提供的各项服务能和居民需求无缝对接，才能赢得居民信任和好感。

家庭医生需要从“易”着手，实现“难”目标的完成。每年年底，我中心都会对辖区居民进行问卷调查，了解他们的健康状况和健康需求，进而有针对性地制定下一年度家庭医生团队工作计划。贴合居民心中所想、现实所需，自然，家庭医生团队在居民当中的认可度会极大提升，和居民签约更顺畅，居民健康状况提升更明显。

学全科医学 也能成专家

几乎每个医学生在刚刚接触医学的时候都希望成为某个疾病方面的专家，但是来到社区卫生服务中心之后，便开始为职业的精度和广度而困惑了。

家庭医生应站在服务对象的角度考虑，社区居民需要的是在家门口能看全科、看急症、指导后续就医和转诊、提供健康生活方式建议的医生。家庭医生的学问广一点，就是为了更好地迎合辖区居民需求。而且，全科医学已经成为一个独立的临床二级学科，内容涵盖身体各个器官系统及各类疾病，家庭医生一样可以成为这一学科的专家。

重团队文化 心里有欢乐

家庭医生的工作很“ku”，一个是辛苦的“苦”，另外一个则是枯燥的“枯”，但有节奏的家庭医生同时也是“酷”的。

家庭医生要在工作中不断发现乐趣。我中心非常注重家庭医生团队文化，让大家感受到中心不仅仅是工作场所，更是“家”。我中心设有家庭医生团队风采展示墙，每个月集中为家庭医生过生日，等等。这些无疑是乐，一个充满快乐和活力的家庭医生团队是充满力量的、富有感染力的。（作者单位：四川省成都市青羊区新华少城社区卫生服务中心）

健康报 2016年1月28日 基层卫生版