国庆过后便开始投入到繁忙的工作当中去，如果有一年三分之一的时间在工作，那么还有三分之一的时间就是在迎接检查，剩下三分之一的时间是在准备迎检的路上。我一直说我们是一群无知无畏的堂吉诃德式的家庭医生发展拓荒者，事实上我们这群拓荒者已经逐渐的步入最为艰难的深水区。我们正面临着极速调整的变革期，挺过去或许就是康庄大道。这时候，或许“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”是最能表达处境的一句话。

一切都在朝向求真务实的方向发展，这是一件完完全全值得兴奋的事情，当一件事情实实在在的落地的时候我们便不再高屋建瓴。如果说过去一年的规划和计划赶不上各项指标的调整，不仅仅是科室层面，甚至涉及到更高层面的话，那么或许这就是我们的魄力和敏感性不足的真实写照。而现实就是现实，不管你是否愿意都必须要去面对。然，每每大的茫然和混乱之际往往又是大破大立的时候。因此，这时候，家庭医生团队的发展就必须找准时机，迎头赶上，以足够的勇气和魄力来取得长足的进步。

回首这段时间的种种焦躁，就会发现这是一种多么的浮躁和不淡定。其实，我们可以更加的超然和游刃有余。需要的是一颗勇敢的心，唯此，路宽。

①沟通必须到位。很多事情必须及时与上下沟通，尤其是对上的沟通，需要让上知道我们的思维和想法。尤其是在一定程度上，有益的事情就要强力的去拓展，不能因为一时的困难便偃旗息鼓。最终，受害核心群体还是科室，因此要持续有效的沟通。

②权责必须明确。在很多事情执行过程中，部分同事执行力不强，思维行动均比较涣散，之前惩戒力度不够大，总体上比较隐忍。对于这部分团队中的破坏者，需要予以及时整顿，甚至清除出团队。

③团队必须扩大。目前团队已经无法胜任各项工作职能，急需由7分解为15甚至16，这样才能承接更多公卫工作，也更加符合今后的发展实际，需要按照16来核算人财物的配置。即便是最为精悍的西医、中医、健教和护士四人，也需要64人的大队伍，倘若按照中医、西医、护士三人配置，也需要48人的队伍。目前而言，科室人力资源还差一大截。因此，需要分步骤的完成，成熟一个拆分一个发展一个。这是今年春节前需要规划和逐步实施的一个大探索。

④走出去再走出去。需要让更多人走出去，汲取最新的思维明确最新的发展趋势，这样才不至于坐井观天，不至于固步自封。要大胆思维，要勇敢尝试。

⑤信息化步伐要加快。信息化非常制约科室各项工作的开展，逐步探索将信息化作为科室考核内容之一。探索和发掘信息化对工作开展带来的便利，切记不能因噎废食。

简而言之，需要思维到位，需要有魄力毅力和勇气去面对各种困难。唯此不破！