2011年8月:全科医生总结

现在是2011年9月2日0:27:27,进入了9月的第二天。自从三医院进修回来,响石潭每个月的工作都在发生着一些变化。六月份回来把自己过去半年进修期间的社区工作给补了起来。七月份则是在门诊二楼中医科,八月份到了一楼的西医全科,九月份要到学校进行学生体检。花有百样红,月月都不同。八月份在一楼的门诊收获挺多的,这里较之二楼的门诊,较之先前的下社区工作都是要复杂的多。不仅仅是疾病的诊治,也包括很多业务本身之外的事情,这里面 more…


下社区:安全用药讲课

今天上午下社区,到西胜街15号院子给居民进行安全用药的讲课。虽然主题是安全用药,但是响石潭发现大家对健骨操的兴趣还是大于对安全用药的兴趣,或许一个好的健身方法更贴近他们的生活吧。 上次去的时候没有带音箱过去,这次我专门回家把音箱拿了过去。遗憾的是投影在墙上面的效果不怎么好,不过勉强还看得见。 很多居民都说,陈医生啊,你们医院好是好,就是太远了,过去不方便。很多人特病都是在卫干院办的,那里居民西胜街更近一些。距 more…


阿胶如何烊化?

所谓烊化,这是阿胶、鹿角胶、龟板胶等胶类中药的一种特殊煎煮方法。胶类中药溶化后,质地黏稠,如果煎煮温度过高,很容易粘在锅底上,而通过“烊化”就能避免这种情况的发生。简单地说,“烊化”就是用热溶液溶化。这里的溶液可以是白开水,也可以是趁热滤去渣的药液。烊化阿胶时,除了水要热,还需要先把阿胶打碎,以增加接触热水的面积。倒入热水后还需要不停搅拌,加速溶解。另外,对于质地干硬的 more…


腹痛的诊断和治疗

昨天在全科医生门诊的时候遇到几位腹痛的患者,这里响石潭系统的复习一下腹痛的诊断和治疗。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。(1 腹痛本身的特点:腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部 more…


居民需要什么样的全科医生?

这两天一直在思考这样一个问题,那就是居民到底需要什么样的全科医生?我们现在浩浩荡荡的在进行全科医生的普及,我们所进行中的全科医生是否就是居民所需要的呢?现在我们的很多全科医生模式或者说制度都是在照搬国外的经验,当然也可以说是在国外的基础上结合中国的国情进行的,但是这是不是就是居民喜欢或者说心目中的全科医生?我还在思考和纠结这个问题,呵呵……因为很多时候我也在反思我现在所做的工作,一方面是上 more…


青城后山游记

感谢医院给了我们这样一次机会,前天上午我们单位公卫一行四十多人到达青城后山。十点钟从医院出发,十二点达到。经过泰安古镇,落脚点在一个吴家大院的地方。 这里的民居或者说院落或者说农家乐,我是觉得几者兼备,都是很有特色的。而且青砖白缝子,很有洛带古镇那边的感觉,看起来就像是一个个湖广会馆,很是气派。 我们在吴家大院用的餐,而且晚上住宿也是安排在吴家大院的。吴家大院对面就是青城后山,从这里出发大约十五分钟的样子就到 more…


职场困惑的处理办法

这一个多月伴随着工作的变化,响石潭的思想也随着而发生了一些微妙的改变,逐渐的升起了一丝丝的困惑。好在度娘有现成的答案,对我有所裨益,甚好甚好。1、“多面手”与“万金油”的区别企业中有时候有“多面手”,擅长多个领域,比如培训,比如HR,比如公关,比如组织,这种是企业的人才,领导的爱将,收入待遇不问可知。另一种叫“万金油”。到 more…


我们比钉子户还牛

这是响石潭参加社区卫生卫生医院摄影比赛的一副照片,主题是我们比钉子户还牛。下社区是我们的日常工作之一,主要是给老年人测血压,测血糖。由不认可到信任,由陌生到熟悉,我们一步步的走过来。 几年下来,有的院子已经拆迁。因为各种原因总会有几户居民没有搬走,但是我们依然坚持下社区,给居民测血压测血糖。不管严寒还是酷暑,每个月一次的随访我们是始终如一。 因而,我们可以自豪的说,我们比钉子户还牛。 more…


一周生活工作汇总(8月1-7日)

又是一段时间没有更新这里了,这一周忙得要死,工作一年了这段时间是最最最忙碌的了,几乎天天都要加班,要到很晚才能回家。不过还好,基本都弄完了。明天值班在扫尾,就大功告成了。 先说一下赳赳吧,这几天赳赳站立和坐立的时间更长了也更可爱了,但是意外的是昨天带赳赳去医院做儿保,赳赳哭的特别厉害,从出生到现在我都还没有见到赳赳哭的这么伤心的,或许这就是怕生吧。 more…


下社区:西胜街,金河路,少城路

昨天一天都在下社区,分别去了西胜街15号,金河路60号以及少城路11号。由于昨天医院全天停电,因此两个护士也和我一起下的社区。 上午去的是西胜街15号,仅有的九张血糖试纸也在这里被使用了。其实居民对于测血糖的需求很高的,只是这个成本很高,因而医院很难做到免费检查。 more…


生麻黄的功效与作用

麻黄的主要功用有四:1.发汗散寒;2.宣肺平喘;3.行水消肿;4.散阴疽,消癥结。由于临床上最常用为辛温发汗药,所以一般都归在发散风寒药中。麻黄除了辛温发汗、解表散寒以外,并有明显的宣肺平喘作用。凡是风寒外侵、毛窍束闭而致肺气不得宣通的外感喘咳,都可用麻黄治疗。即使是表证已解,但仍喘咳的,还可以继续用麻黄治疗,这时可改用炙麻黄。生麻黄发汗解表的效力大,炙麻黄发汗力小而平喘止咳的效果较好。 more…


全科医生的一周

一周又过去了,进修回到医院后时间变得越来越紧了,每天门诊之外就是要下社区,虽然门诊的病人很少,但是这是一个年轻医生成长的必然过程,因而响石潭也就在默默的行进着。 前几天一鼓作气把自己的院子基本都走了一遍,挨着下了社区。有些时候没有见这些居民了,大家都还记得我,在我们的辖区内,全科医生这个概念可以说已经深入老百姓心目中了。 more…


家庭医生团队培训感悟

这周的周三到周五响石潭参加了成都市家庭医生团队培训,主要是上海闸北区社区卫生服务中心以及卫生局和长宁区新华街道社区卫生服务中心的老师和领导和大家一起分享了经验。 另外成都的玉林,火车南站还有成都中医药大学的老师也讲了一下成都社区这一块的发展情况和他们的做法。这三天的学习,受益匪浅。 more…


回医院上班第一周纪实

时间很快,上班第一周已经结束了。相比上周周末刚进修完的茫然相比,上班一周过后我对自己的工作和需要做的事情有了一定的明晰。 进修之后的第一周,正式管理商业街这个小组,我们组有三个成员。其中一个已经在一楼门诊,一个在卫生局挂职,而我则刚回到医院,可以说这是一个全新的小组。 more…


告别进修,步入工作岗位

昨天下午响石潭六个月的进修正式结束,确切的说只有五个多月的进修正式结束,由于医院要迎接年中检查,准备迎检,于是我们外出的三个进修医生都被召唤回去了。 昨天是进修的最后一天,上午跟着查房,之后收了一个病人,糖尿病,甲状腺功能减退,高脂血症等等。上午匆忙的写完首程,中午和科室的人一起去吃饭,下午写了入院以及几个病人的病程。之后,告别。 more…


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