天鹅、大虾和梭鱼,谁也都没有偷懒

当时光推进到2018年7月21日,很多困扰无解,怎样抽丝剥茧?如何形成合力?有一个故事很贴切的反应全科团队的现状,《天鹅、大虾和梭鱼》。义务教育课程标准实验教科书(北师大版)二年级第八单元第二课。有一次,天鹅,大虾和梭鱼,想把一辆大车拖着跑,他们都给自己上了套,拼命的拉呀拉呀,大车却一动也不动了,车子虽说不算重,可天鹅伸着脖子要往云里钻,大虾弓着腰儿使劲往后靠,梭鱼一心想往水里跳。究竟谁是谁非,我们管不着,只知道,大 more…


大讨论:全科医生规陪教学实践基地,如何开展好培训学员带教工作?

作为全科医生规范化培训教学实践基地,每年有十多名同学在笔者所在科室学习实践。对于规培生的实践带教,不同于作为协会培训基地的师资教学。培训基地一般4天左右的集中教学,可以有较长时间的备课,授课也可以使用各种技巧,让学员在短时间内学到较多的公共卫生知识,以及较多工作开展方法和经验。 但是规培生的带教一般有3个月左右的时间,需要更加系统化的教学,更加一对一的指导。针对性更强,对于师资的要求更高 more…


关于高血压患者血压控制不满意的随访和转诊,求大神解惑

规范要求: 对第一次出现血压控制不满意,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周内随访。对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。 困惑一:实际工作中,一部分高血压患者血压控制不满意, more…


全科医生和就诊患者的三点分歧,如何解决?

上周门诊遇到一位从三甲医院转诊到社区的患者,患有高血压病,高脂血症。由于三甲医院政策的调整,这两位异地医保的居民转到我们中心就诊。在和患者沟通过程中,产生分歧,有如下几个焦点:焦点一:门诊中一次性开30天的药全科医生:患者刚从三甲医院转诊过来,未能提供任何检查结果,全科医生对患者的病情不够了解。需要了解患者病情,且病情稳定后才能一次性开30天的长处方药品。全科医生不是药房,是对患者进行健康管理的医生,不是一个只开药的 more…


华为mate9彻底凉凉了

华为mate9彻底凉凉了,使用了1年7个月11天。然后,game over。之前还再想再坚持一下,马上就18个月不卡顿了。结果,倒是没有卡顿,可是倒在了电池上面。无法充电,无法开机。之前使用过的mate7,最后充不进去电。mate8是充满电后,使用到70%左右就会迅速掉电到0直接关机。这三个机子,多多少少都是出在电池相关的问题。那么,下来如果买mate10Pro的话,会不会一年多以后也是死在电池上面?心有余悸啊。前天 more…


独立博客十年,相约下一个十年

今年,博客已十年。年初无意中搜索“响石潭”关键词,看到了jetli.com.cn,这个名为 “博客志”的站点是一个独立博客导航,纯手工的收集了近12年内的独立博客。要求非常骨骼惊奇,写的是“本站不允许自荐,全部博客均为纯人工发现”,所以我的博客能被添加进去,也是非常的惊喜了。十年前,独立博客建立之初。那时候还有些习惯到处留言评论,当时卢松松还在垦荒阶段,但凡独立博客,没有谁能逃出他地毯式的轰炸评论。在2009年5到1 more…


不能人云亦云,不能因噎废食

1937年7月7日夜,日军在北平西南卢沟桥附近演习时,借口一名士兵“失踪”,要求进入宛平县城搜查,遭到中国守军第29军严辞拒绝。日军遂向中国守军开枪射击,又炮轰宛平城。第29军奋起抗战。这就是震惊中外的七七事变,又称卢沟桥事变。七七事变是日本帝国主义全面侵华战争的开始,也是中华民族进行全面抗战的起点。勿忘国耻,奋起今朝。这周是从二楼办公室正式搬下来的第一周,对我而言,一切都还在适应。比如,办公环境的适应,医生集中坐诊 more…


家庭医生党员先锋队 五星守护签约居民健康(健康成都)

健康成都 2018年7月4日 第二版 more…


和而不同,求同存异

2018年7月1日,从5月21日开始到6月30日,40天的时间读完了《周恩来传》。阅读速度不可谓不慢,尤其是读到1949-1976这个时间段,读起来就更慢了。一方面是周总理的工作繁多,事无巨细,林林总总,读起来往往不能首尾相继,需要一个字一个字的啃。另外一方面则是因为这个时间段周总理非常的艰难,很多时候让人读起来很抑郁和愤懑,乃至于不愿意继续读下去,感觉很吃力。终于读完了,但居然想不起来这本书里面的众多细节,甚至大的 more…


关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

一、抓好工作落实 (一)明确工作任务目标2018年,各地要继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管12类项目(以下简称12类项目),在完成2017年工作任务的基础上,坚持实事求是的原则,着力提高工作质量,不搞 more…


6月份主题,忙碌且充实

2018年6月19日,6月份主题就是忙且充实。或许自己就是喜欢这种忙忙碌碌的感觉,让你有满满正能量的感觉。5月底参加了党建知识竞赛的初赛,结果遗憾未能进入决赛。不过还好可以在决赛时候旁听。一次竞赛,其意义并不在于竞赛本身,而是竞赛所给我们带来的知识点和认知的提升。这段时间刚阅读完了《邓小平传》,正在看《周恩来传》,结合党史党章的学习,眼前跃然一幅波澜壮阔的画卷。6月14日,在青羊区政府西华门办公区中厅开展了“迎端午、 more…


科室设置打破“千篇一律”(健康报)

江苏省扬州市邗江区方巷中心卫生院 刘刚加强特色科室建设当前,基层医疗卫生机构面临一个尴尬的现状:没有形成自己的特色,导致各机构的诊疗服务千篇一律,没有优势,病情稍稍复杂一点就解决不了,不能满足老百姓的医疗需求。江苏省近年来以特色科室建设为抓手,在规范和引导基层医疗卫生机构提升医疗服务能力的同时,考虑基层医疗卫生机构历史上形成的专科特色及当地群众的就医需求,鼓励有条件的基层医疗卫生机构在达标的基础上,进一步加强特色科室 more…


穿越时空的老街,发呆凝望的那条狗

昨天听中国诗词大会,有这么一首诗,很有韵味。以前只记得后两句,没成想还有前两句。合在一起,瞬间觉得清新脱俗,淡雅而又风骨凛然。王冕《墨梅》:我家洗砚池头树,朵朵花开淡墨痕。不要人夸颜色好,只留清气满乾坤。这段时间因为讲课的缘故,偶尔要到火车北站那边去。步行在五块石区域,虽然一幢幢高楼正在拔地而起,不过我更喜欢那老房子的质朴和韵味。下面这是一个小巷,给人一种强烈的视觉冲击,满满的北京老胡同的既视感。只有在这种小巷子里面 more…


礼泉县第一中学,回顾在礼泉一中读书期间的每个角落

6月9日,2018年高考结束。时间拉回到16年前,2002年这时候我还在奋战高考中,那年7月8、9两天进行的考试。3+文科综合/理科综合,也就是所谓的“3+x”。至今还记得在学校举办的毕业典礼上面,我和强江涛在后面坐着。江涛指着讲台上面硕大的横幅说道:“你看2002年,多么对称的年代。下一次对称就是2112年了,需要再过110年才有”。转眼,已经2018年。高中有很多值得回忆的人和事,有过青春和美好,有过泪水和汗水。 more…


控制情绪,言简意赅

1、在情绪爆发的时候,选择不要说话,因为祸从口出。 2、学会问自己三个问题:为什么有这种情绪?这样做值得吗?这种情绪会导致什么后果? 3、毅力培养,可以选择每天晚上坚持跑步,这样可以培养自己的毅力,有毅力坚持跑步那么就会有毅力控制情绪。 4、 more…


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