虽然现在已经立秋，但是在医院依然可以看到有很多人患了痢疾。痢疾主要发生在夏秋之交，以腹痛腹泻、里急后重，便下赤白脓血为主要表现，但临床症状轻重差异较大。今天响石潭主要说一下痢疾的中医治疗。

　　首先我们说一下痢疾的病因，在中医在看痢疾主要是时邪疫毒或者饮食不节引起。时邪疫毒时邪，主要指感受暑湿热之邪。而饮食不节一是指平素饮食过于肥甘厚味或夏月恣食生冷瓜果，损伤脾胃；二是指食用馊腐不洁的食物，疫邪病毒从口而人，积滞腐败于肠间，发为痢疾。

　　对于痢疾的中医治疗，我们需要始终把握祛邪与扶正的辨证关系、顾护胃气贯穿于治疗的全过程。热痢清之，寒痢温之，初痢则通之，久痢虚则补之。寒热交错者，清温并用；虚实夹杂者，通涩兼施。赤多者重用血药，白多者重用气药。

　　下面我们一起看看痢疾的辩证治疗，这是中医的特色。在临床上响石潭遇到很多患者，以为中医的方子任何人都可以吃。其实，别人吃了见效的方子，你来吃就不见得有效。中医需要辨证论治，讲究个体化治疗。每个人的病情不同，体质不同，用药亦不同。

　　湿热痢：腹痛阵阵，痛而拒按，便后腹痛暂缓，痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清肠化湿，解毒，调气行血。

　　方药：芍药汤。也可用成药香连丸治疗。

　　疫毒痢：发病急骤，腹痛剧烈，里急后重频繁，痢下鲜紫脓血，呕吐频繁，寒战壮热，头痛烦躁，精神极其痿靡，甚至四肢厥冷，神志昏蒙，或神昏不清，惊厥抽搐，瞳仁大小不等，舌质红绛，苔黄腻或燥，脉滑数或微细欲绝。

　　治法：清热凉血，解毒清肠。

　　方药：白头翁汤合芍药汤，也可用白头翁汤加大黄等，煎水保留灌肠配合治疗，以增强涤泻邪毒之功效。若厥脱、神昏、惊厥同时出现者，则最为险候，必须采用综合性抢救措施，中西医结合治疗，以挽其危急。

　　寒湿痢：腹痛拘急，痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，里急后重，脘胀腹满，头身困重，舌苔白腻，脉濡缓。

　　治法：温中燥湿，调气和血。

　　方药：不换金正气散。亦可用大蒜烧熟食用治疗。

　　虚寒痢：久痢缠绵不已，痢下赤白清稀或白色粘冻，无腥臭，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，喜按喜温，肛门坠胀，或虚坐努责，便后更甚，食少神疲，形寒畏冷，四肢不温，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。

　　治法：温补脾肾，收涩固脱。

　　方药：桃花汤合真人养脏汤。也可配合成药理中丸、归脾丸治疗。

　　休息痢：下痢时发时止，日久难愈，常因饮食不当、感受外邪或劳累而诱发。发作时，大便次数增多，便中带有赤白粘冻，腹痛，里急后重，症状一般不及初痢、暴痢程度重。休止时，常有腹胀食少，倦怠怯冷，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。

　　治法：温中清肠，佐以调气化滞。

　　方药：连理汤。若久痢伤阴，或素体阴虚，阴液亏虚，余邪未净，阴虚作痢，痢下赤白，或下鲜血粘稠，虚坐努责，量少难出，午后低热，口干心烦，舌红绛或光红，治宜养阴清肠，方用驻车丸加减。