这几天熟悉了一下病历，发现很多患者查了血清蛋白电泳，那么这个有什么临床意义？记得之前尿蛋白可以电泳的，根据大小蛋白质的不同可以判断肾脏的病变位置和病情的程度。那么血清蛋白电泳呢？

　　不懂翻书学习，响石潭之前的生化上面倒是学到过这些。于是拿书出来，拂去七八年的尘土，再一次启封这久违的书香。血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋白的百分比。对于肝、肾疾病和多发性骨髓瘤的诊断有意义。

　　血清含有各种蛋白质，其等电点均在pH7.5以下，若置于pH8以上的缓冲液电泳时均游离成负离子，再向正极移动。由于其等电点，分子量和分子形状各不相同，其电泳速度就不同。故可将血清中蛋白质区分开来。分子量小，带电荷多者，泳动速度最快。按其游动速度顺序把血清蛋白粗略分为清蛋白，α1、α2、β及γ球蛋白。

　　血清蛋白电泳的临床意义响石潭摘录如下：

　　1.急、慢性肝炎

　　急性肝炎早期或病变较轻时，血清蛋白电泳无显著变化，病情加重后可见总蛋白、白蛋白、α2、β球蛋白减少，γ球蛋白的增高，随病情好转白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白可逐渐恢复正常，而γ球蛋白仍维持较高水平。慢性肝炎时白蛋白、β球蛋白降低，γ球蛋白明显增高，A/G比值下降，并较急性肝炎时严重，其严重程度与病情发展成正比。

　　2.肝硬化、肝癌

　　白蛋白下降，β、γ球蛋白增加更明显，可出现β与γ难分而连续的“β-γ桥”。肝癌基本情况与肝硬化相似，所不同的是：①α1、α2球蛋白增加；②有时可在白蛋白与α1球蛋白之间出现一条新的区带，即甲胎蛋白的区带。

　　3.肝外疾病

　　（1）肾病综合征：白蛋白减少，α2、β球蛋白增加。

　　（2）多发性骨髓瘤：β、γ球蛋白增高，并可在β、γ球蛋白之间或γ球蛋白处出现一条新的蛋白区带，即M蛋白区带。

　　（3）系统性红斑狼疮：可出现类似肝脏病变的情况，白蛋白减少，γ球蛋白增高。