我是成都市青羊区新华社区卫生服务中心的一名全科医生响石潭,希望每周都能够用文字来记录我们真实的工作。现在就流水账式的记录一下7月30日到8月5日这一周的工作。
一、全科门诊。这周的全科门诊最印象深刻的是遇到一个外辖区老奶奶,星期二上午她过来门诊开高血压的药。在说到服药方法的时候,老奶奶说到了自己刚去世十年的老伴。她老伴患有高血压,长期服药,血压控制的比较平稳。后来听人说血压控制好了,就可以不吃降压药了。于是老伴深信不疑,停止服用降压药。结果一年过去了,突发脑出血,正好只有他一个人在家。等家人回家发现的时候,已经晚了。作为一名全科医生,听着老奶奶讲者自己的真实故事,老奶奶眼眶湿润,而我则开始了反思。这就是典型的健康教育没有做到位,如果能够及时给老年人进行高血压服药方法健康教育的讲座,使其了解高血压的知识,或许这是一起本可以避免的事件,遗憾的是10年前社区卫生服务中心还没有发展起来。
实际上我们需要坚持长期服药,高血压病是一种慢性疾病,病程长。服降压药后,血压降到正常,并不是高血压病痊愈了,而是降压药物作用的结果。还有一些病人服几天降压药,血压降到正常就不服药了,几天后血压又升高了,就再开始服药,这种服服停停的方法是错误的,不但达不到治疗的目的,还有危险。停药后血压会升得更高,甚至会超过治疗前的水平,这种现象叫做“反跳”。血压“反跳”得太高,很容易出现高血压脑病、脑出血等严重并发症,高血压病人若平时血压较高时,降压治疗是必要的,但需在专科医生指导下,坚持长期服药。
二,健康教育。我们中心有七个家庭医生团队,下社区为居民进行健康讲座是我们日常工作之一。这周星期四下午响石潭的家庭医生团队到居民院落里面进行慢病知识及安全用药宣传活动。时隔一个月再去西胜街这个院子,居民们都非常欢迎我们,而我们见到这些老朋友依然是那么的亲切。由于经常和居民接触,每次下去测血压,发现一些门卫的血压慢慢的高了起来,这和他们的工作属性有关,尤其是不能保证充足的睡眠。因此,这次的健康教育除了讲解一些必要的慢病知识外,还给居民讲解了高血压保健操的做法。
下社区进行健康教育是我们一直坚持的工作,记得之前有一个院子,现在已经拆迁了。那时候那里只剩下了几户人家,因为各种原因总会有几户居民没有搬走。但是我们依然坚持下社区,每个月都要下社区给这些居民测血压测血糖,进行健康教育。居民们笑着说,我们这都要断水断电了,你们家庭医生还坚持上门,比我们钉子户还牛啊。
三,健康操进社区。这周我们开始了青羊区家庭医生培训万名健康大使传播计划。星期三上午我们在八宝广场进行了健康操活动。居民参与的积极性很高,很多围在一旁的居民也跟着动了起来,参加运动的家庭医生也在认真的锻炼着。家庭医生有着非常重要的任务,那就是传递。需要把健康操传递下去,让更多的社区居民学会,并带动的更多的人参与进来。
周六的时候,青羊区卫生局还统一在区妇幼保健院对家庭医生进行了健身操的培训,之前青羊区还聘请了著名健康专家赵之心教授进行健骨操的培训。居民健康,家庭医生从自我做起,小我带动大我,带动社区居民动起来。对于疾病的预防,不仅仅是家庭医生的指导,更需要社区居民的主动参与,而健身运动则是关键的一环。
一周回顾下来,全科医生依然在忙忙碌碌中前行着,从多个角度为居民的健康保驾护航。又是新的一周开始了,全科医生,加油。