夜半时分，这个时候头脑是最为清晰的。一个国家有自己的五年计划，十一五，十二五……一个医院也会有自己的五年规划，一个科室同样有五年规划。五年，需要给一个关键词：以社区居民为中心，将居民的体验度做到极致；核心：体验度；目标：极致。

围绕着核心和目标出发，我想就需要界定一下几个内容：一个是对服务对象的界定，二是对服务方法的界定，三是对服务主体的界定，四是对服务效果的界定。要做到有理有利有节，能够充分而全面的提升新华少城社区卫生服务中心家庭医生团队的服务效率和质量。

一个服务对象：新华大区域内的重点人群（高血压、糖尿病等慢病患者及65岁以上老年人）。任何以全人群为目标的服务对象无异于耍流氓，因为我们无法将目标锁定为全人群，只有人群的细化才能做到服务质量的细化，才能更加人性化针对性的提供可及性的服务。界定细化的人群不是说其余的人群不管，而是有重点、有策略、有智慧的去更加充实完善的做好公共卫生重点人群的管理。

一个服务方法：以慢病管理为抓手，全院一盘棋的团队式服务。

1、通过全院人、财、物的支持将家庭医生团队重点人群管理纳入中心优先发展的核心内容；

2、借助目前的公共卫生政策、成都市门诊特殊疾病政策等等，全面提升服务人群的数量；

3、借助家庭医生团队在社区访视中的协作经验，转接到中心内部的慢病诊疗合作，通过团队式的服务提升居民服务质量；

4、通过家庭医生团队和各个科室的协作，全面弥补家庭医生团队的短板，为慢病患者的中心内部循环打通肠梗阻；

5、通过全院一盘棋协作，积极调整家庭医生团队工作时间以及排班等细节，全面提升家庭医生服务效率，依靠有形和无形的人力资源来提升服务的质和量。

总之，通过各种方式方法将社区居民在社区、家庭、就诊、住院中的体验度做到极致。不能将居民当做我们医疗服务的“客户”，而是我们的“用户”。

一个服务主体：家庭医生团队为主体，通过全院的协作来为社区居民服务，通过全院的力量来提升社区居民的体验度。孤掌难鸣，独木不成林，众人拾柴火焰高。

一个服务效果：社区居民的体验度全面提升，质和量的协调统一发展。

基于以上四点，我们需要分阶段的制定我们的五年发展，一个是发展的三要素，人、财、物。一个是发展的时间节点，一、三、五。一要团队，二要有梦想，三要创新，不仅如此关键还要有强劲有力的执行力，有一支召之即来，来之既战，战之能胜的团队！

发展的三要素：谈发展就离不开人财物，决不能脱离服务人群而空谈人财物的培训，更不能脱离整个医院的发展方向而大谈人财物，需要高屋建瓴，因势利导，预见性的配置人财物资源。

1、人是发展的核心。依托全院力量，通过院内和院外两个机制提升人员医疗技能，核心是建立相关机制。要鼓励创新，要有将家庭医生团队打造为一支精英团队的力度和决心。不是每个人都适合全科，更不是全科都适合每个人。

2、财是发展的力量。调整绩效考核，通过经济杠杆来促进家庭医生团队的工作。通过经费的支持，来促进家庭医生团队各种工作的及时准确高效的开展。

3、物是发展的落地。通过物资的支持，从诊室设置、人性化设备、创新性产品的配置来提升家庭医生团队服务质和量，为家庭医生团队服务打下坚实的根基。

发展时间节点：一年见质，三年见量，五年“万人计划”。

综上，定大纲，定策略，全力推行，稳健发展。不是一个人的战斗，不是一个科室的战斗，切记全院一盘棋。否则各个科室各自发展，最终必将互相肘扯，反而南辕北辙，踟蹰不前。

2014年11月5日02:58:55，响石潭于不可斋