11月13、14两天有幸聆听到华西医院前院长石应康教授的精彩授课《医院战略与组织管理》，石院长的管理思维尤其是互联网思维让我的心为止一震，没想到石院长具有如此领先的思维和紧跟时代的知识面，这也正和我之前阅读的周鸿祎的《我的互联网方法论》如出一辙。石院长授课中多次提到用户、提到用户体验、提到极致。这不正是这一两个月响石潭不断思索的全科五年规划的基本思路么。也正因为如此，我对未来又增添了几多力量。

之前《关于家庭医生团队五年发展的思考》如果说是大纲的话，那么就需要具体的细则了，需要具体的项目了，纲举目张。这过去的一年林林总总做了很多事情，有过高兴也有过颓废，甚至对于网络这个小小的个人网站也有多几多忧愁，但是看着不断蔓延到不同的互联网思维，我知道自己需要继续坚持！

一、关于健康教育：健康教育作为以慢病管理为核心，不断提升用户体验的关键措施需要在未来不断加强。站在广义健康教育的角度，我们的慢病自我管理小组、中医养生俱乐部这个属于2014年的特色项目将在2015年成为常规，2015年需要更加规范化管理。要将传统单纯的社区入户测血压、测血糖变得形式多样化，要站在用户的角度思考他们的需求，丰富我们的健康管理方式方法。2014年12月进行健康教育团队师资能力比赛，每季度一次，通过评比甲等乙等进行授课绩效的等级划分，促进整体授课能力的增强。

二、关于全院义诊：这是我们和各个科室交流沟通的一个重要渠道，2015年需要更加的系统化，需要将辖区内核心的院落以全院义诊的形式过一遍。要有计划有目标，要对不同的院落进行细分。有的适合全院义诊，有的适合慢病自我管理小组，有的则需要院落摆点。总之，要实事求是，要换位思考。每个院落不再一个模式的健康管理，而是根据院落实际有特色的扁平化管理。

三、关于团队建设：2015年的团队概念需要进一步提升和规范，家庭医生团队不仅仅是公共卫生的团队，同时也是基本医疗的团队，要将公共卫生和基本医疗相结合。针对现有的七个家庭医生团队进行团队细分，形成以街道办事处为单位的两大基本医疗队伍，充分发挥科室高级职称的基本医疗作用，要高级职称纳入科室团队建设，在2014年12月份开始进行实践，探索家庭医生阶梯化发展。

四、关于医护合作：2015年继续深化医护合作，形成以门诊特殊疾病为主的慢病患者医护协作共管的模式。2014年12月份开始调整相关诊室，并将医护固定培训，实行护士门诊排班制度。通过医护协作进一步探索护士的阶梯化发展路径，为社区护士的职业化道路积累经验，积极落实深化社区护士在慢病管理中的重要作用。丰富慢病管理访视，将慢病管理重心由大人群细化到核心门特人群。

五、关于人员发展：2015年不断提升全科医生团队能力建设，积极推动全科医生、社区护士走出去培训。预计2014年底能够走出中心，带动全科医护人员到成都其它中心参观学习，增加视野，促进思维能力的提升。要着力于打造一支精英团队，要合理调整每个团队的团队长以及组员，形成优势互补，提升能量。

六、关于科室学习：2015年进一步建立学习型组织，要形成习惯和规范。成立以高级职称为首的学习小组，每月医护定期开展学习。推动公卫知识的全院学习，促进全院各个科室对公共卫生的了解熟悉和支持。建立科室内部公卫和基本医疗两个大板块的品管圈，形成科室内部自我学习和自我造血能力。

七、关于院部政策：要持续争取院部各项政策，形成全院支持科室发展，让科室成为全院发展的火车头。争取通过院部支持，调整全科医生的专职体检以及值班时间段。通过院部的支持，调整全科的绩效考核。通过院部支持，进一步提升家庭医生团队师资力量。