我相信，人们的生命中总还是有一些美好的~

自从启动团队的改革以来，各种阻力在不断的化解，然后最终卡在了绩效的大门前。缺乏绩效强有力支撑的改革，显得些许苍白无力，些许喃喃自语。似乎这一切都在自说自话，甚至很多人都在想着回到原点，很多人想着如何切割利益，很多人想着怎么最大化收益。诚然，这些人性使然，我是能够理解和接纳的。然而，问题是面对这些困难，面对这些大家的困惑，我作为一名科主任的角色，我该何去何从？有句话叫做哀莫大于心死，我想用在这里是不恰当的，但又有几分同境。我不知道何时才能最终绩效落地，但我想让一个集体的团结有力量这比什么都来的有价值和有意义。

现实一味地老好人似的团结是没有意义的，那是表面上的一团和气。要团结，就需要先分裂。只有将团队中的个体给分拆开来，赋予职能和职责之后，才能够有资格谈团队的协作。团队协作的前提是分工，只有分工才会有协作。这里要分为本职工作有哪些？协作部分有哪些？责任的归属有哪些？需要相对明明白白的罗列出来，或许这样可以更好地促成改革推进。

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以上是为背景，割割割，割了他姥姥的背景。拉回现实~对于患者的健康管理，尤其是达到规范管理，医生和护士缺一不可。

家庭医生职责：家庭医生应该熟悉并掌握基本公共卫生服务规范的各项相关要求。

1.带领社区护士共同管理居民健康。

2.社区居民的临床用药指导，访视以及体检中药物的正确性。

3.社区居民的基本医疗管理，维护居民的满意度。

3.完成社区居民的体检个性化健康指导（总检表）。

4.完成医护协作管理院落内的讲座和义诊。

5.完成医护协作管理院落内的项目调查（如：卫服调查）。

6.完成医护协作管理院落内的重性精神障碍患者管理。

7.完成医护协作管理院落内的残疾、失独、孤寡等人群管理。

8.完成医护协作管理院落内的一般诊疗出诊、120出诊、死亡证明、医疗保障开具出诊等管理。

9.完成医护协作管理院落内的机关单位等三进社区工作开展。

10.完成医护协作管理院落内的重点人群的规范管理。

11.在团队长安排下，完成团队内部各项工作（含不在自己管理院落内的相关工作）。

12.负责医护协作工作量报表的报送。

13.负责公卫各项考核的迎检。

14.其它各项事宜。

社区护士职责：社区护士协助家庭医生完成团队内重点人群的各项管理。

1.需服从医护协作家庭医生的工作安排。

2.协助家庭医生完成重点人群的签约、体检、体质辨识、中医干预、健康教育等工作。

3.协助家庭医生完成重点人群的体检预约、门诊预约。

4.协助家庭医生完成重点人群的体检、访视数据录入。

5.协助家庭医生完成重点人群身高、体重、电话号码、身份证号码等基础数据维护。

6.完成家庭医生安排的其它工作。