赖脯胰岛素(优泌乐)是全科医生响石潭临床常用的胰岛素之一，属于模拟餐后胰岛素分泌的速效胰岛素类似物，最大的优点是快速吸收、迅速起效，更好地降低餐后血糖，避免低血糖事件的发生。

研究表明，优泌乐可更有效地模拟早期胰岛素分泌，在迅速降低餐后血糖升高的同时，抑制内源性肝脏葡萄糖的产生，使血糖迅速恢复至基线水平。而且，由于吸收迅速，避免了人胰岛素作用持续时间过长的缺陷，显著降低餐前和夜间严重低血糖事件的发生危险。

优泌乐25含有25%的赖脯胰岛素和75%的NPL(鱼精蛋白锌赖脯胰岛素)，能满足患者对餐时和基础胰岛素的需求，是一种简单有效的治疗方案。

1. 与人胰岛素70/30比较

餐后血糖控制更佳：一项在2型糖尿病患者中进行的研究，比较了优泌乐25与人胰岛素70/30对餐后2小时血糖的控制，结果优泌乐25治疗的患者，早餐及晚餐的餐后血糖控制较好，而空腹和餐前的血糖控制及午餐前、后的血糖控制两组相似。

低血糖事件发生率更低：在门诊患者中进行的研究表明，优泌乐25降低运动后低血糖的发生率优于人胰岛素70/30(P<0.05)。

使用更方便：与人胰岛素预混剂相比，优泌乐25可在餐前即刻注射，使用更灵活。一项在1型和2型糖尿病患者中进行的生活质量评价研究显示，当患者从人胰岛素预混剂换用优泌乐25后，按时注射胰岛素的依从性显著改善。若患者从优泌乐25换用人胰岛素预混剂，认为使用不方便的患者比例增加。

2. 与其他治疗方案比较

105例新使用胰岛素的2型糖尿病患者随机接受优泌乐25(bid)加二甲双胍治疗或睡前使用甘精胰岛素加二甲双胍治疗，持续16周。随后两组患者交换治疗方案，继续治疗16周。

与甘精胰岛素相比，优泌乐25的血糖控制效果更好，HbA1c平均值较低(P=0.002)并且HbA1c 平均值下降更多(P=0.003)，患者治疗达标的比例也更高(P<0.001)。两组总体低血糖和夜间低血糖的发生率相似。该研究表明，2型糖尿病患者口服降糖药失效者可受益于优泌乐25。

最后说一下优泌乐副作用主要是低血糖、过敏反应。注射部位可能出现脂质营养不良。