大人这几天一直说晚上睡觉时候觉得背心有些发凉发冷，这该怎么办呢？就中医而言背心属于膀胱经所主，为阳中之阳。因而背心冷首先应考虑膀胱经的问题。

　　响石潭觉得如果膀胱经阳气虚衰，气化不利，经气不得流通，而气具有温煦的作用，背部膀胱经气虚或者气滞皆有可能影响气的功能，从能引起背部发冷。

　　而气之所以具有温煦功能，取决于气中阴和阳何者起主导作用。且肾与膀胱相表里，肾主骨。故而膀胱的阳气亏虚多和肾阳虚有关。另外需要注意的是肺主皮毛，那么背部的皮肤发凉的话则会和肺有关，而膀胱经引起的发凉则较之肺之发凉深入，或深入发凉入骨。

　　因而对于背部发凉响石潭觉得主要涉及肺肾膀胱三者，如果觉得背部仅仅是表皮发凉且出现咳嗽发热等表证则可以统之于肺，如果更加深入，且出现小便不利或者清长则归于膀胱的气化不利，如果冷到骨髓则归于肾气的亏虚。当然这些都是响石潭个人的看法，不见得就正确哈。

　　按照我的如上分析，我觉得对于外感出现的发凉问题，需要解表发汗，表寒去则发凉可止，对于虚人感冒还需要注意补益肺气。对于膀胱气化不利，则需要温阳化水。对于肾虚的发凉，需要补益肾气了。

　　总之，发凉应该区分不同的程度，从而采取不同的治疗方法，灵活权变。对于大人的背心凉我觉得主要属于肾气不足，这个和大人先天有关。大人每年冬天都可能出现背心凉的，因而对于大人我觉得一方面可以通过灸法，灸足三里，气海，关元等强壮要穴，另外可以口服中药。

　　而且响石潭觉得这个既然和阳气虚有关，那么也可以采用冬病夏治的方法哈，具体可见三伏天的饮食保健一文。

附录：足太阳膀胱经病证

　　足太阳膀胱经病证，是指足太阳膀胱经经脉循行部位及膀胱功能失调所表现的临床证候。

　　膀胱为州都之官，藏津液，居太阳经，少气而多血。每日申时周身气血俱注于膀胱。

　　临床表现：发热，恶风寒，鼻寒流涕，头痛，项背强痛；目似脱项如拔，腰似折，（月国）如结，踹如裂；癫痫、狂证、疟疾、痔疮；腰脊、（月国）窝，腓肠肌、足跟和小趾等处疼痛，活动障碍。

　　证候分析：膀胱经行于背部，易受外邪侵袭。邪客体表，卫阳郁滞，故是发热，恶风寒，鼻寒流涕。本经脉上额交巅入络脑，故是头痛，项背痛；又因足太阳经起目内眦，还出别下项、抵腰中、过髀枢、下合（月国）中、贯踹内，故本经有病，疼痛得眼珠好象要脱出一样，颈项好象被人拉拔一样，腰好象要折断一样，膝弯部位好象结扎一样不能弯曲，踹部（即小腿肚）象撕裂一样疼痛，股关节属各曲不利，其所过部位均疼痛，足小趾不能随意运动；热邪极盛则发生癫痫、狂证、疟疾；热聚肛门，气血壅滞，则酿生痔疮。