社区卫生服务中心医生编制

社区卫生服务中心医生编制还会增加吗?今天的新京报就报道说北京要增加医护人员的编制,还是首都好啊。北京市社区卫生服务机构的编制调整新标准已出台,按照新编制的要求,社区医务工作者应至少增加1万人,其中社区医院每5张病床要配置1名医生、1名护士。今年起,“家庭医生”的服务模式将全面推广并计划由城区拓展向郊区。此外,年内还将推广社区医院的“延时服务”,所有社区卫生服务中心门诊都 more…


非ST段抬高性急性冠脉综合征管理指南

欧洲心脏病学会(ESC)2011年会上,ESC公布了新版的“非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS 管理指南”。该版指南与2007版指南相比,在危险分层评估、对抗血小板治疗等方面均作出了重大修订,包括将替格瑞洛和普拉格雷首次收入指南。本文将深入解读新版指南的主要变化。更新诊断与危险分层证据级别提升:对疑似NSTE-ACS患者,应根据病史、症状、体格检查、心电图和生物标志物结果进行诊断及 more…


波立维和泰嘉的区别

昨天下午和大人一起去锦江宾馆听讲座去了,会议主要讲的是急性冠状动脉综合症(ACS)的一些诊断和治疗的问题,会上除了讲者的讲解外,还有两个病案讨论。虽然这些在社区并不常见,但是之前实习以及进修时候遇到过,所以当时温故而知新吧。会上涉及到一个药物就是波立维,之前响石潭说过波立维的副作用,这里又一次学习了一下。只是在实际工作中,这个药价格比较贵,国产的氯吡格雷(泰嘉)相比更受居民欢迎一些。但是昨天的专家会上,更倾向于使用波 more…


四川省第四届继续教育肾病学习班

昨天2012年4月6日响石潭和科室几个同事去参加四川省的肾病学习班,地点在成都市三医院。和前年参加类似,讲课一整天,听了一整天。依然是三医院,华西,中医学院以及省医院各个肾内的医生讲课,还有来自哥伦比亚的斯顿教授讲课。主要涉及糖尿病肾病、高尿酸血症、腹膜透析、血液透析以及蛋白尿等治疗等方面。这些内容一部分是我们本身知道的,一部分是在社区卫生服务中心目前无法开展的,一部分是我们需要学习的知识。总是,一天下来还是有所收获 more…


425天:赳赳一岁两个月整

今天是2012年4月6日,赳赳出生第425天,一岁两个月整。赳赳回家这一个多月表现的很好,父亲打电话多次说赳赳很乖,而且邻居也都觉得赳赳很乖。这几天赳赳的变得更加懂事了,下午母亲咳嗽了一声,赳赳居然也学着母亲咳嗽。嘿,小家伙学大人了。看看赳妈妈今天的记述:今天是6号,也是赳赳1岁2个月的日子,对于我来说,1岁2个月是孩子的一个转折,意味着孩子马上就要学会走路了,尽管现在赳赳还不会自己独立的到处跑来跑去的,但是离走的时 more…


第一次去肯德基

成都今天(2012年4月4日)瞬间进入了夏天,还好昨天大人给我买了一件短袖,今天便派上了用场。清明节三天,下午终于走了出去,和大人去春熙路走了一圈,还生平第一次进了肯德基,小小的破费了一笔。开始觉得新奇,接着觉得昂贵,最后觉得也就那样,没啥特别的。后来和大人在春熙路买了衣服,去了西南书城看了一会儿书。还是开卷有益啊,所以只是在书城呆了不到一个小时,但是确实学到了不少知识。明天就要开始上班了,响石潭,加油!  more…


422天:大妈第一次见赳赳

昨天陈述哥回老家,在我们家给赳赳照了相,大妈也还抱了赳赳的哦。同时由于陈述哥的照相,于是有了赳赳回到老家之后和爷爷奶奶的第一张合影,赳赳长大了,很可爱。赳赳的第一张照片,侧着脸看着镜头。是不是赳赳看到陈述哥觉得这个叔叔咋个这么陌生呢?于是不解的看着叔叔呢。到了后来照相赳赳变得熟悉了,就开始笑起来了。还让大妈抱着呢,赳赳很舒服的表情哦。这是大妈第一次见到小赳赳。赳赳还和爷爷奶奶在邻居家门口照相了,瞧瞧,赳赳明显长高了。 more…


成都的春天

清明节第二天了,上午去医院值班,半天,另外一名同事则要值班24小时的。这几天成都的天气非常的棒,是一个出去郊游的好天气。而楼顶上面的小农场也开始复苏了,油菜花绽开,已经挂起了果实,颗粒饱满。而新播种的海椒等等都已经从土里面钻出来,露出了新绿。爬山虎已经绿满了整个墙壁,不知名的小野花也是拼命的开放。香菜也是长的老高,再过几天也要开花结种子了。就连我家的狗狗也都褪去了冬季厚厚的毛发,换上了轻盈的春装。春天真的到来了,夏天 more…


安徽家庭医生签约式服务

今天是清明长假的第一天,在微博看到一则报道,大意是:合肥市推行的“家庭医生”签约式服务,市民只要手拿一张“家庭医生式服务团队联系卡”,只需一个电话,几分钟后,家庭医生就会“送医”上门。对于这个报道很多家庭医生表达了自己的看法,或者和媒体和官方的主流观点不同,但是确实反映了基层工作者的心声。@响石潭:每个地方对家庭医生理解不一样,做法不一样。对合肥 more…


古巴家庭医生制度

古巴高效医疗体制的首要“秘方”就在于它的初级医疗制度,尤其是家庭医生制度。古巴的家庭医生诊所设在社区里,看病就医非常方便,家庭医生还做家访出诊,病人不用出家门就能看病。这种制度大大减少了“小病变大病”的几率。古巴人一提到医生,就觉得很亲切:“医生就像朋友,我们很愿意和医生聊家常。”古巴人没有给医生“送红包”的现象,也没 more…


2012年3月:全科医生工作总结

三月份的门诊量目前较之二月份有所下降,而且特殊疾病数量有所有减少。主要还是没有一个持续稳定的门诊时间,使得患者的依从性有所降低。但是这只是一方面,因为毕竟通过上面的很多会议,培训,检查以及保障任务等等,使我学到了很多知识,也长了不少见识。而这些是坐在办公室里面无法学到了。 因此,对于整个三月份来说我个人还是比较满意的。而这个月还有一件事情,那就是微博的学习。虽然这个属于虚拟的网络,但是通过在微博上面和上海等全国 more…


420天:赳赳带给我们快乐

这几天母亲发给我们的彩信,赳赳都笑的非常开心,而且长得胖嘟嘟的了哦。看着赳赳一天天的长大,心里美滋滋的。而且赳赳都能够坐在自行车的坐坐上面了,我觉得好吃惊啊,不过母亲说一般半岁以后就能坐了呢。中午(2012年4月1日)收到母亲的彩信后,我马上发到微博,并提醒大人看一下。大人立马就看了下,哈哈,看到赳赳的笑容我和大人都开心的笑了。赳赳笑的好高兴呢,母亲说这是赳赳在伸手要手机呢。嘿嘿。科室里面现在有两个怀孕的同事,看着他 more…


地球一小时,成都在行动

今天是3月份的最后一个星期六,地球一小时马上就要开始了。从2010年开始,每年的地球一小时响石潭都会去参加,虽然只是熄灯一个小时,但是每次都会有所感触。看着黑乎乎的世界,失去电能的我们还能生存下去吗?这几年下来,电能与我们更加的息息相关,甚至在日常的门诊中,停电的时候我们都无法开具电子处方,但是电能在给我们带来好处的时候也带来了很多弊端,全球变暖,大气污染等等。每一刻,我们都在消耗着电能,地球一小时,倡导绿色环保,我 more…


418天:赳赳长成小屁孩

这几天收到的赳赳的照片,一天天的觉得赳赳长大,都成一个小屁孩了,是不是过几天就能打酱油了呢?母亲说赳赳现在已经长了七颗牙齿了,记得一个多月前赳赳回家的时候也才三颗牙齿的啊。赳赳现在也知道要吃的了,看到桌子上面放着的鸡蛋,嘿,就知道要吃了。而且每天到了该吃奶粉的时候,赳赳不哭不闹,而是嘴巴吧唧吧唧的要吃呢。吃饭的时候,如果没有喝奶,就不怎么吃完,嘴巴还是吧唧吧唧的等着喝奶。赳赳喜欢在院子里面玩柴,玩土。还是以前以前,尿 more…


社区慢病健康教育的重要性

健康教育是全科医生日常工作中必不可少的一个环节,一个小的病例足以说明我们的重要性。昨天门诊时候遇到一个糖尿病患者,发现血糖升高只有10多天。但是典型的糖尿病足,糖尿病眼病都已经出现十多年了。可是患者对于这些糖尿病的并发症并不了解,如果患者能够每年进行健康体检,进行慢病筛查,进行健康教育,那么患者就能早发现早诊断早治疗。这里就需要突出一个家庭医生的重要性,突出健康教育以及慢性筛查的重要性。从而也说明我们工作的必要性和重 more…


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