糖尿病的治疗必须采取综合性措施，包括饮食治疗，合理运动，药物治疗，适时检测，糖尿病教育，即糖尿病防治中的五驾马车。这是糖尿病相关工作者在防治糖尿病过程中必须同时驾驭的五驾马车。在这五驾马车中，我们认为糖尿病教育是五匹马的引路之马，检测是辨路之马，饮食运动药物治疗是拉车之马。糖尿病是一种慢性病，只可以控制而不能根治，95%以上的时间是在院外治疗。所以，医生的所有治疗策略依赖于自我管理来实现和维持。糖尿病自我管理，即糖尿 more…

在我们体内有一个器官叫做胰腺，胰腺中有胰岛，它能分泌胰岛素。胰岛素能使血糖被组织利用，使血糖的来路和去路保持平衡，维持血糖在正常范围。它必须与细胞膜上的胰岛素受体结合，才能发挥作用。假如将胰岛素比作运送血糖的小车，葡萄糖为货物，胰岛素受体为组织细胞膜上的门卫。血糖代谢的相关过程可以如下图通俗地描述。糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。高血糖是由于胰岛素分泌不足和（或）胰岛素作用缺陷而引起。除高血糖（碳水化 more…

又是周末了，这个周末要到天府广场出保障任务，什么原因大家都懂的。发现自己最近有些慵懒了，做事情的效率比较低下，很多想做的事情一拖再拖。即便是没有任何人施加压力，但是自己计划了，就应该去按时间保质保量的完成，但是我没有做到。想起了一句话，无知之人常立志，有志之人立长志。或许前半句说的就是我，觉得自己想得多，做的也比较多，但是远远还没有达到自己想的要求。而这些集中体现在时间的利用度上面，抓不住时间，还能抓住什么？比如说， more…

规范化培养主要针对临床医学专业的高校毕业生，而不是现有的全科医生。全科医生规范化培养标准（试行）主要适用于将来从事全科医疗工作的高校毕业生和有需求的医疗人员，临床医学类本科及以上学历的毕业生，或者从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书的人员都可以接受培养。培训结束后，由省级卫生行政部门统一组织结业考核，考核合格的人员，省级卫生行政部门会给他们颁发卫生部统一印制的合格证书。“规范化培养是全科医生未来的发展方 more…

前些天有电视台，确切说有剧组到我们中心来取景。病房选在了一楼门诊输液室里面，门诊有两间输液室，他们借用的这一间是卧式输液室，所以就当做了病房使用。位置刚好在响石潭的门诊诊室的对面，看着他们反反复复的拍摄了一整天，最后才知道是一个叫做好奇在敲门的方言剧。想想或许类似于都市碎戏之类的。他们还向我们借用了白大褂和听诊器等等。门诊的护士长还客串了一下，不过上周看电视的时候没看到她的镜头，或者后来没有使用，被剪掉了。上周看播放 more…

201年8月11日在重庆参加了中华医学会举办的糖尿病教育管理研讨会，很有幸聆听了我国很多社区卫生服务中心在糖尿病患者教育方面的经验，尤其是普及了一下台湾地区健康教育以及全科医疗体系的概况。大家普遍的对于糖尿病患者的教育采取了同伴式的互帮互助，建立糖尿病互助小组，并且任命一个小组长。同时积极发挥家庭医生团队的作用，以及和三甲医院联合管理，通过健康教育改变患者的生活方式，控制他们的血糖。并且通过亲身示范式的健康教育，更好 more…

NHS即英国“国家医疗服务体系”（National Health Service）的缩写。英国的医疗服务分为公立医疗服务和私立医疗服务两种。私立医疗服务的主要受众是收入较高，对医疗个性化服务要求较高的人群。而公立医疗服务又称国家医疗服务体系，为英国居民提供免费的医疗服务。这里的英国居民主要是指居住在英国的英国公民和在英国连续停留超过6个月的外国人及其家属，包括留学生和在英务工人员。英国工党在第 more…

都说重庆是火炉，但是如果不身临其境还真无法切切实实的感触到这句话的正确性。由于参加中华医学会举办的糖尿病教育管理研讨会有机会第一次走进了当年的陪都，如今的直辖市，这几年屡屡见之报端的重庆市。刚下动车，便感到一股热浪袭来，不仅仅是当面，而是四面八方的向你包抄，让你呼吸都是热腾腾的气息。瞬间觉得就是钻进了蒸笼，热的闷得不知道何去何从。还好只是片刻的体会了重庆的热，之后在车上看着身边重庆的高楼大厦，一个个那么的笔直，那么的 more…

2012年6月3日至16日，国家发展改革委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚率团赴加拿大、美国、墨西哥三国考察医药卫生体制改革情况。先后考察了加拿大卫生部及其下属药品政策管理委员会、全科医生协会、多伦多大学家庭和社区医学院、西奈山公立医院；美国卫生部及下属医疗保险与医疗救助服务中心、默克医药公司、药品生产企业协会、美国医院认证联合会以及西北大学附属医院；墨西哥卫生部和国家劳动社会保障与服务管理总局。这次考察共安排了1 more…

在7月27日青羊区启动家庭医生培训万名健康大使十万传播计划的时候，除了平面媒体外，成都二台也对此进行了相关的报道。昨天响石潭看到了这则报道的视频，发现自己除了基本表达了想法之外，还有很多不足需要改进。第一，面对媒体比较紧张。没有一个强大内心，在面对居民的时候觉得很自然，因为长期给居民提供服务，大家都很熟悉。但是第一次接触媒体，带着一种天然的对媒体的神圣感和崇敬感，心里难免有几分紧张。第二，临场发挥能力欠佳。面对即兴提 more…

昨天在商业街的健康操传播活动，获得居民好评的同时，也得到了媒体的关注。社区居民的健康在得到家庭医生保障的同时，能够获得媒体的支持，得到全社会的共同关注，这无疑是一件值得称赞的事情。居民的健康教育除了家庭医生的努力之外，离不开居民的支持和媒体的宣传。一个好的健康生活方式不能仅仅靠家庭医生的下社区传播，媒体的力量能够起到很好的放大效应，可以更好的宣传普及健康知识，促进全民的健康。 more…

中国社区医师，2012年第24期，作者 王伟。2008年起，成都市社保局不断推出了针对基层医疗机构门诊和住院的利好政策，引导居民到社区卫生服务机构就诊。首先，社区卫生服务机构门槛费降至160元，报销比例为95%。此政策以后，中心病床使用率100%，住院人次逐年上升，以2011年为例，已达3926人次。其次，2008年，成都市社保局又发布了《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病》管理办法，可对三类共20种疾病进行门诊特殊疾病 more…

今天上午响石潭所在家庭医生团队到商业街居委会活动室为社区居民进行健康操的教授，很受大家的喜欢。较之前几次的集中培训，这次是我们团队第一次家庭医生下来给社区居民教健康操。上午十点过刚到活动中心，就已经有居民在那里等候了。我们将这次健康操的文字以及图片资料发给了社区居民，让大家先熟悉一下，一会儿更好的跟着节拍进行锻炼。挂好横幅，把易拉宝撑开后不久，我们便开始了健康操的锻炼。从头一直练习到脚，每个社区居民都在认真地学着。还 more…

我是成都市青羊区新华社区卫生服务中心的一名全科医生响石潭，希望每周都能够用文字来记录我们真实的工作。现在就流水账式的记录一下7月30日到8月5日这一周的工作。一、全科门诊。这周的全科门诊最印象深刻的是遇到一个外辖区老奶奶，星期二上午她过来门诊开高血压的药。在说到服药方法的时候，老奶奶说到了自己刚去世十年的老伴。她老伴患有高血压，长期服药，血压控制的比较平稳。后来听人说血压控制好了，就可以不吃降压药了。于是老伴深信不疑 more…

关于天灸的科学性，方舟子认为，三伏贴希望达到冬病夏治的效果，这种说法缺乏说服力，药物一般只能对身体的现状起作用，实践中没有任何证据证明三伏贴到冬天还能发挥疗效。同时方舟子的观点也得到了一些专家的赞同，甚至有部分从事中医的人也承认这里面有点说不清楚。南京一位儿科专家说，听说过中医的三伏贴等冬病夏治的方法，但是西医没有什么穴位之说，所以对冬病夏治不好评论，但至少有一点，中医拿不出有效的科学证据证明其真的有效果。但是南京中 more…