深化编制和人事改革。以县（市、区）为单位，根据城镇化进程和城市规模的变化，综合考虑服务人口、地理交通状况等因素，合理核定基层医疗卫生机构编制总量，实行统筹安排、动态调整；合理配置公共卫生、医疗服务人员，适当提高基层医疗卫生机构护理人员比例。明确基层医疗卫生机构的法人主体地位，落实其用人自主权。全面推行聘用制度和岗位管理制度，坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制，实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同 more…

体质辨识是开展中医健康教育的基础，体质辨识不能仅仅是进行辨识，后期的干预更为重要。体质辨识应该是日常的老年人管理结合起来进行，体质辨识的考核必须和公卫的考核相连接。体质辨识究竟是应该是由中医医生负责呢？还是由每个参与的人自己负责？体质辨识的报告究竟该由谁来出呢？按照目前情况，就应该是由表格计算自动生成，否则每次都需要中医医生来进行调整，那只能说明这个体质辨识表格有问题，不够量化和标准化。因此，这个报告应该是录入电脑即出结果。但是对于存在 more…

今天星期三了，上周星期六在参加成都市中医师承第一次大课时候听了傅勇林副市长的讲座，感触很深。年底了，自己也有些懒散了，一直说记录一下，但是迟迟没有敲动键盘。市长的很多观点，与其说是言中医，不若说是谈人生。与中医可，与人生可，与社区卫生服务中心的全科医生工作亦可。第一，学术共同体。主要是学习，精神，发展的共同体。需要有“共同的信仰，共同的研究学术传统，共同的理论模式，共同的规则体系”。其实学术共同体不仅仅是学习需要 more…

管理者对全科医生定位理解有偏差 “公卫与医疗顾此失彼”，或者说一些地区基层卫生服务“重视公卫淡化医疗”的现象确实存在。出现这样的问题，既有认识上的原因，有的卫生部门管理者没有正确理解社区卫生服务以及全科医生的功能定位；也受经济利益的驱动，“谁给钱，就给谁干活”。 为什么这两年对公共卫生的重视程度提高了？因为干不好就拿不到钱。反过来看基本医疗，不少地区实行基本 more…

我国“十二五”期间将培训各类全科医学师资6万人，其中骨干师资0.6万人。卫生部发布消息称，根据卫生部、教育部、财政部、国家中医药管理局联合下发的《全科医学师资培训实施意见(试行 》，全科医学师资培训包括骨干师资、临床师资和基层实践师资3类培训对象，其中重点是临床师资和基层实践师资培训。临床师资应具有本科及以上学历、主治医师及以上专业技术职称，熟悉城乡基层医疗卫生工作。基层实践师资应具有大学专科及以上学历、中级及以 more…

2013年1月14日：一位门特王阿姨门诊开药，说道一件事情。她的女儿一直身体健康，近期有所不适，服用某某药物治疗，具体不详。王阿姨在响石潭门诊拿到了一张全民体检券，转交给女儿。希望女儿去体检一番，女儿起初不愿意，在王阿姨的坚持下，极不情愿的来到了新华社区卫生服务中心检查。结果发现转氨酶在1000以上，复查依然。于是到华西治疗，发现是药物性肝损害。幸好及时发现，现在已经下降好转。阿姨甚为感激，感谢给新华社区卫生服务中心全民体检。响石潭按： more…

话题由来 不久前，北京大学第一医院呼吸内科教授、全科医学硕士研究生导师、北京大学医学部全科医学系副主任迟春花在微博上发表了一段文字：“我认为社区医疗服务的核心应该是基本医疗服务，而不是公共卫生服务。后者也很重要，不过不应成为社区卫生服务中心和全科医生工作的重点。如果社区卫生服务中心/全科医生不能够为病人解决基本医疗服务，就失去其核心功能了。” 不少网友对这段文字进行了评论和转发： @cunyi成人：我觉 more…

我们的中医膏方项目已经进行过半，三十多位居民在服用膏方，大家的反映挺不错的。这是我们第一次在社区开展中医膏方的治疗，通过这个项目一方面可以让患者从膏方的治疗中受益，同时也能够给我们日后的工作积累很多的经验。我们的膏方的工艺也得到了长足的进展。 跟着我们的余浩摄影师，看看我们的膏方制作。 more…

从健康管理到家庭医生制度，从全科医生到全科医生团队，社区卫生服务的内涵越来越丰富。在工作中，我们常常在思考，全科医生的工作到底是以公卫为主还是以临床为主？全科医生团队的内部结构如何设置，才能提高对居民的管理效率？本文作者的体会与思考或许能给大家带来启发。——编 者依靠团队协调公卫和临床“全科医生”的根本定位应该是医生，其次才是全科。换言之，正因为医生被摆在第一位，所以我们需要在临床&ld more…

这次去杭州很重要的一个目的就是去看看膏方，看看别人是怎么做的。而这次前去也确实看到，学到不少。第一，膏方需要明确市场。我们需要明确膏方的市场，知道我们的目标人群。是老年人？慢病？还是亚健康？还是？第二，膏方需要市场营销。膏方不仅仅是疗效的问题，更重要的一个环节便是营销。膏方属于高端的产品，需要通过商业化的营销路线来不断的推广，换言之酒香也怕巷子深。第三，膏方需要名医名家。膏方的质量非常重要，对于中医名家的需求即为迫切。一方面是保证质量和 more…

这几天在杭州，尤其是第一天下午的小范围座谈以及讨论，让我明白了很多，也知道了某种程度上的开明，可以一起交流讨论，很多问题都是共性的，但是确乎可以摆出来大家一起寻找解决问题的方法。而昨天会议范围扩大，来的有两三百人，上午总体讲治未病的林林总总，下午几个重点的单位分别介绍他们在治未病方面的经验，同样也能让人获得启发。杭州之行，除此之外，还有两件事情值得一书，这两件事情都和我们现在的工作息息相关。第一，膏方。这是我们现在做的事情，也是我来杭州 more…

2012年12月22日 星期六 阴 周四下午有个居民跑过来门诊跟我说，我之前给他开的药是过期的！按理说，我们药房的人是很谨慎的，应该不会接收过期的药品；况且，也没有厂家敢给我们送过期药；最重要的是，在我的印象中，并没有给他开过这种药。于是，我打开计算机，从信息系统中调出这个居民的历次就诊记录，终于确认，“我从来没有给他开过这种药！” 当然，信息系统的作用绝不仅仅在于能查到每个居民的历次就诊信息，在社区卫生 more…

量血压、开药方、陪老人聊天，这是许多老百姓眼中社区医生的工作，与“做科研”并不沾边。但是社区医生也有自己的科研追求和学术梦想，只是因为受到诸多条件制约，社区医生想要做科研并不容易。那么，做科研会不会影响日常工作？哪些科研课题适合社区医生呢？为此，记者进行了采访。 做科研是许多社区医生的心愿 “我们也是医生，也希望有科研课题，在学术上有属于自己的一块天地。这样，评职称的时候就不用再为论文担心了。 more…