急性期注意休息，多饮水，勤排尿。发热者给予易消化、高热量、富含维生素饮食。膀胱刺激征和血尿明显者，可口服碳酸氢钠片1g，每日3次，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长、避免形成血凝块。 对应用磺胺类抗生素者还可以增强药物的抗菌活性并避免尿路结晶形成。尿路感染反复发作者应积极寻找病因，及时祛除诱发因素。 …
- 14年前 (2011-05-17)，阅读 2007 次，评论 0 次
今天上午以及昨天上午全科医生响石潭都去听讲座去了，昨天的地点是在锦江宾馆二楼的锦城厅，今天是在城市名人酒店的26楼，呵，够高了的。 这些都是我在三医院进修时候看到的通知，今天在听课的时候还碰到了新华的几个同事，看来大人都是得到通知了的，而我则是自愿参加的了，多学习，没坏处。 …
- 14年前 (2011-05-08)，阅读 1191 次，评论 0 次
人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲对来维持及调节酸碱平衡。其中体液缓冲系统最敏感，它包括碳酸氢盐系统、磷酸盐系统、血红蛋白及血浆蛋白系统，尤以碳酸氢盐系统最重要；正常时，碳酸氢盐[HCO3－]/碳酸[H2CO3]为20：1。 肺调节一般在10～30分钟发挥作用，主要以CO2形式排 …
- 14年前 (2011-05-07)，阅读 7833 次，评论 0 次
1型糖尿病：对病情相对稳定、无明显消瘦的患者，初始剂量约为0.5～1.0U/（kg•d）。维持昼夜基础胰岛素水平约需全天胰岛素剂量的40％～50％，剩余部分分别用于每餐前。例如每餐前20～30分钟皮下注射速效胰岛素（或餐前即时注射速效胰岛素类似物）使胰岛素水平迅速增高，以控制餐后高血糖。提供基础胰岛素水平的方 …
- 14年前 (2011-05-07)，阅读 2348 次，评论 0 次
上午钟晓卫主任医师查房，期间问到了胰岛素的起效时间以及达到峰值时候的时间，全科医生响石潭确实是不甚清楚，大致知道一些，但是要具体的每一个就不那么清晰了。但是这些都是需要掌握的最起码的知识点，于是我把这个给温习一下，背诵之。另外不知道是何原因，昨天今天上班很少有新病人收进来了，难道和社保不再报销门槛费用有关么？这个政策就 …
- 14年前 (2011-05-04)，阅读 6343 次，评论 0 次
祖国传统运动养生学是在中国古代养生学说指导下逐渐形成的多种多样的体育活动和健身方法的总称，是中华民族宝贵的文化遗产。中国的养生学说和体育活动的基本思想，在于大力开发和充分利用人体自身的潜能，通过调整呼吸、集中意念、改变姿势，来调节和加强人体五脏六腑、四肢百骸的机能，从而起到强身建体、益寿延年、防治疾病的作用。 …
- 14年前 (2011-05-01)，阅读 1544 次，评论 0 次
《黄帝内经》把“五行”范畴从中国古代哲学移植到中医领域，并且作为中医理论之网上的纽结，为中医理论带来了辩证思维方式，建立起一个以五行为思维起点，以自然界的五方、五时、五气，人体的五脏为基本骨架的天人相应的理论结构。 使中医理论自始至终贯穿着以五脏为中心的，多因素、多层次相关地全面思考人体的 …
- 14年前 (2011-05-01)，阅读 1485 次，评论 0 次
氟哌啶醇又名氟哌丁苯、氟哌醇，主要用于各种急、慢性精神分裂症，特别是急性青光眼和伴有攻击行为的偏执型精神分裂症，亦可用于焦虑性神经症。 口服：成人开始剂量每次2～4 mg，bid／tid，渐增至8～12mg，bid／tid，一般剂量每13可达20～30mg，维持治疗每次2～4mg，bid／tid。儿童及老年人，剂 …
- 14年前 (2011-05-01)，阅读 1615 次，评论 0 次
氯氮平可治疗各型精神分裂症：成人口服常用量开始一次25mg，qd／bid，然后每日增加25～50mg。如耐受良好，在开始治疗的两周末将一日总量增至300～450rag。 下面全科医生响石潭就主要说一下氯氮平片的副作用：常见的不良反应有头痛、头昏、精神萎靡、多汗、口涎分泌多、恶心或呕吐、便秘、体重增加、 …
- 14年前 (2011-05-01)，阅读 2026 次，评论 0 次
第二心音S2由主动脉瓣成分A2和肺动脉瓣成分P2两部分组成。A2：主动脉瓣区听最清楚，呈高调金属音，并向心尖及肺动脉瓣区传导。P2：在肺动脉瓣区听最清楚，音调低于A2，不向心尖部传导，只向胸骨左缘第三肋间传导。正常生理情况下，青少年P2>A2，成年人P2=A2，老年人P2<A2。正常情况下，成人是分不出A2 …
- 14年前 (2011-04-23)，阅读 51307 次，评论 0 次
自从去年到医院后就知道门槛费是可以报销的，也正是如此很多患者乐意前来医院看病。刚响石潭看到一则报道，说是成都市这方面的政策有所调整。 调整完善的后政策主要有两个变化：将城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员的大病互助险报销比例提高2个百分点，由75%变为77%。 …
- 14年前 (2011-04-23)，阅读 2953 次，评论 0 次
自我血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。指尖毛细血管血糖检测是最理想的方法，但如条件所限不能查血糖，尿糖的检测包括定量尿糖检测也是可以接受的。自我血糖监测适用于所有糖尿病患者，但对注射胰岛素和妊娠期的患者，为了达到严格控制血糖，同时减少低血糖的发生，这些患者必须进行自我血糖监测。 …
- 14年前 (2011-04-19)，阅读 1388 次，评论 0 次
对于缺血性溃疡，则要重视解决下肢缺血，轻度－中度缺血的患者可以实行内科治疗。病变严重的患者可以接受介入治疗或血管外科成形手术。对于合并感染的足溃疡，定期去除感染和坏死组织。只要患者局部供血良好，对于感染的溃疡，必须进行彻底的清创。根据创面的性质和渗出物的多少，选用合适的敷料。在细菌培养的基础上选择有效的抗菌素进行治疗。 …
- 14年前 (2011-04-16)，阅读 1283 次，评论 0 次
糖尿病足治疗困难，但预防则十分有效。应给与所有的糖尿病患者年度的足部检查，包括足有否畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化；足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度以及有否感觉异常等。如果患者足部动脉搏动正常，尼龙丝触觉正常，没有足畸形以及没有明显的糖尿病慢性并发症，这类患者属于无足病危险因素的患者，可进行一般的糖尿病足病预防教育。 …
- 14年前 (2011-04-15)，阅读 1235 次，评论 0 次
糖尿病足是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可以导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40 倍。大约85％的截肢是由于足溃疡引发的，15％左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡。预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率。糖尿病足的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可 …
- 14年前 (2011-04-15)，阅读 1270 次，评论 0 次
糖尿病足外科换药是指通过对疮疡局部进行清洗、上药、处理、包扎的过程，目的是观察伤口变化，保持引流通畅，控制局部感染，保护并促进新生上皮和肉芽组织生长，使伤口顺利愈合。现将外科换药注意事项分述如下。 外科换药以基础治疗为前提。基础治疗包括降血糖、降血压，控制感染、扩血管改善微循环等。基础治疗贯穿糖尿病足治疗始终。 …
- 14年前 (2011-04-15)，阅读 1311 次，评论 0 次
下午和李莎主治医师一起给我们的56床换药，她是一个糖尿病患者，出现糖尿病足等并发症。患者左脚后跟已经溃烂，右脚第二趾出现坏疽。已经属于糖尿病足第四期了。 而我们的任务就是给其换药，响石潭是第一次给糖尿病足患者换药，还是觉得多欣喜的。但是扑面而来的臭味一下子让我有些反胃，类似于死耗子的味道，这是肉的腐败味。 …
- 14年前 (2011-04-15)，阅读 1588 次，评论 0 次
糖尿病患者有一个困扰，就是身上有伤口时不容易愈合。这个伤口如果发生在脚上，没有及时处理，伤口感染或扩大，这就是糖尿病足了。大多数情况下的糖尿病足是这样形成的，当然还有其他一些情况，如足趾血管栓塞，由于发病比较严重，相对容易发现。 如果糖尿病足形成，没有得到有效的治疗，后果如何呢？大家很容易想到的就是截肢，造成生活 …
- 14年前 (2011-04-15)，阅读 2079 次，评论 0 次
糖尿病足病的病因分类有1神经性足；2缺血性足；3混合性足（神经缺血性足）。下面响石潭说一下糖尿病足的分级：常用的分级方法为wagner分级法方法如下：0级——指的是有发生溃疡高度危险因素的足，对于这些目前无足溃疡的患者，应定期随访、加强足保护的教育、必要时请足病医生给予具体指导，以防止足溃疡的发 …
- 14年前 (2011-04-15)，阅读 1676 次，评论 0 次
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